SÉANCE DU 25 MARS 



667 



Cas III. S., 48 ans. Epithélioma du carrefour pharyngo-laryngé. D.S.E. : 12 cm.; 

 D.A.P. : 3o cm. 



Avant traitement : Pouls 80; pression Max. i4 ; min. 11, 5. Signes de 

 léger rétrécissement mitral. 



4 e 11 Asthénie i3-n,5 110 Bruits 



assourdis 



5 e Arrêt du traitement jusqu'au 8 e jour. 



8 e Asthénie in- 12-8 120 Bruits très 



tense assourdis 



9 e ... . ... i5 Asthénie et 10-8 120 Arythmie 



Dyspnée légère 



12 8 (fin du trai- ; * 



ment] 19 . Dyspnée vio- 10-8 120 Id. 



lente 



i4 e ■ Cyanose 8,6-7 i4o Bruits nor- 



filiforme maux et pa- 

 thologiques 

 impercep- 

 tibles 



Cas IV. B., ig ans Fibro-sarcome de l'épaule. D.S.E. : 17 cm. ; D.A.P. 4o. 



Avant traitement : Pouls : 80 ', pression Max. i5 ; min. 10. Cœur normal. 



i" Néant i4-io 86 Normal 



7 e 7 Asthénie i3-ro io4 Normal 



ne q Asth. et dys- .i3 : g 110 Bruits 



pnée d'effort assourdis 



16 e 16 Id. 12,5-g IIQ Id. 



Arrêt de 25 jours, puis reprise du traitement. D.S.E. ; i5 cm. ; D.A.P. 3o cm. 



4i e . . 4 Néant i3-9 90 Bruits 



assourdis 



45 e 11 Dyspnée in- 10, 5-5 120 Embryocar- 



5o 9 (fin du trai- i5 tense die et dé- 



tement) .... doublement 



du 2 e bruit. 



Ces phénomènes persistaient deux mois après la fin des irradiations. Il est à 

 noter que la tumeur, extrêmement radio-résistante, n'a subi aucune modifica- 

 tion micro ou macroscopique. 



D'un grand nombre d'observations analogues, nous concluons : 

 Un syndrome cardio-vasculaire apparaît, sinon de façon cons- 

 tante, du moins chez un grand nombre de sujets soumis aux 

 irradiations larges, intenses, profondes. Les signes fonctionnels 

 en isont : l'essoufflement à l'effort et même la dyspnée, l'asthénie 

 musculaire, le plus souvent localisée aux membres inférieurs. 

 Les signes physiques sont : la tachycardie ou la tachyarythmie, 

 l'abaissement brusque ou progressif, souvent considérable, de la 

 tension artérielle, la réduction de l'écart des pressions maxima 

 et minima, l'assourdissement des bruits du cœur ; plus rarement, 

 I'embryocardie, l'apparition de souffles fonctionnels, le dédouble- 

 ment du 2 e bruit. Ces phénomènes, qui se manifestent plus ou 

 moins tôt, sont de gravité et de durée variables. Dans les formes 

 légères, ils disparaissent en un mois environ ; dans les formes 

 graves, quand l'amélioration se produit, elle est tardive et lente ; 



