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Modifications dynamiques de l'onde pulsatile artérielle 

 par insufflation d'un brassard a la pression minima, 



par Ch. Laubry, A. Mougeot et René Giroux. 



Dans un mémoire de 55 pages (1) consacré à la vitesse de 

 propagation de l'onde pusatile artérielle (V.P.O.P.), à ses varia- 

 tions pathologiques et à leur valeur isémiologique, nous avons 

 relaté, sans la contrôler par des constatations personnelles, l'opi- 

 nion de C. Pezzi, exposée ici même (2) : « si l'on exerce sur une 

 artère une contrepression égale à la pression diastolique, la pres- 

 sion systolique augmente en aval ». Ce phénomène, dû a la dé- 

 tente de l'artère, serait proportionnel à la longueur du segment 

 artériel détendu, et, par conséquent, à la hauteur du brassard. 

 Comme nos mensurations avaient établi une proportionnalité 

 entre la vitesse P. O.P. et la pression artérielle maxima, nous 

 avions déduit qu'en aval du brassard ainsi insufflé au taux de la 

 Mn, il devait y avoir accroissement de cette vitesse. 



Technique. Au préalable, nous mesurons les pressions artériel- 

 les du sujet et la vitesse P. O.P. entre la sous-clavière (explorateur 

 carotidien à bouton et à ressort) et la radiale au poignet (sphyg- 

 mographe à patin), le bras étant horizontal. Aussitôt après, le 

 sujet restant dans la même position, nous prélevons le double 

 oscillogramme étage, au même bras, selon la technique exposée 

 par l'un de nous ici même (28 janvier 1922). Les deux brassards 

 sont insufflés au taux de la tension artérielle minima ou diasto- 

 lique (ces mots pris dans leur sens actuellement classique) du 

 sujet. Le brassard proximal reste haut placé sur le bras ; le bras- 

 sard distal est rapproché ou éloigné de lui. Le temps est toujours 

 inscrit à l'aide d'un diapason donnant 5o V.D. par seconde ; 

 avec une vitesse de translation de papier d'environ 60 mm. par 

 seconde. 



Constatations. Le fait signalé par C. Pezzi existe à n'en pas 

 douter. En aval d'une zone de contrepression pneumatique portée 

 au taux diatolique, la pulsation artérielle est plus forte, plus éner- 

 gique (possède plus de force vive) qu'avant l'établissement de 

 cette contrepression. Le point manom étriqué de la première aug- 

 mentation d'amplitude des oscillations est un peu plus élevé ; 

 le point manométrique de la brusque et forte augmentation d'am- 

 plitude des pulsations ne varie guère. Le point manométrique de 

 la première diminution d'amplitude de la pulsation est parfois 

 légèrement remonté. 



(1) Archives des maladies du cœur et des vaisseaux, février et mars 192 1. 



(2) G. Pezzi. C. R. de la Soc. de blol, t. LXXIV, p. 32 1. 



