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On peut voir, dans ce tableau, que, pour une proportion de 

 pepsine gastrique essentiellement différente, l'augmentation de 

 la pepsine sanguine après le repas peut être faible. 



Et il en est de même dans les urines car une pepsinurie extrê- 

 mement basse peut aller de pair avec des chiffres de pepsine gas- 

 trique de 4o,66. 



La cause de ces divergences doit être cherchée dans le milieu 

 gastrique lui-même. Il existe certainement des cas où toute la 

 pepsine sécrétée est utilisée pour la digestion et rien ou presque 

 rien ne passe dans le sang. Il en est d'autres où la sécrétion dé-, 

 passe de beaucoup les exigences de la digestion. Et le passage de 

 la pepsine dans le sang, et, de là, dans l'urine, est naturellement 

 plus abondant. Il n'est pas impossible qu'il s'agisse parfois aussi 

 d'un trouble électif de la sécrétion peptique où s'affirme, sinon 

 l'existence de deux sécrétions, l'une sanguine et l'autre gastrique, 

 du moins une véritable dérivation sécrétoire. 



Toujours est-il que certains troubles généraux et fonctionnels 

 sont le propre des fortes pepsinémies. Nous y avons vu se produire 

 avec une réelle fréquence la nausée, les vertiges, la diarrhée 

 même et surtout les réactions circulatoires, hypotension, modifi- 

 cation du rytme et troubles vasomoteurs. Il est fort probable 

 que ces manifestations constituent une sorte de syndrome interne 

 satellite du syndrome digestif proprement dit. 



