SÉANCE DU 8 AVRIL 779 



ou diluée à un degré tel qu'elle devient inefficace. Il n'y a pas 

 d'adrénalinémie physiologique. 



Mais les expériences d'injections sanguines sur lesquelles repose 

 essentiellement la démonstration sont-elles vraiment décisives et 

 sans réplique ? Glèy et Quinquaud eux-mêmes ont exprimé tout 

 d'abord sur ce point quelque doute : « il se peut, écrivaient-ils, 

 que la quantité de sang prélevé dans le cœur et injecté à l'animal 

 réactif (20 ce.) soit trop faible, et il se peut que la durée d'injec- 

 tion (presque toujours 10 secondes) soit trop longue... » Nous 

 croyons que ces sages réserves méritent d'être rappelées et accen- 

 tuées. Remarquons, en effet, que l'épreuve d'injection ne retient 

 et n'utilise de toute l'adrénaline livrée par les surrénales sur solli- 

 citation nerveuse qu'une très minime partie, celle contenue dans 

 20 à ko ce. de sang, et que, d'autre part, cette fraction, déjà ré- 

 duite, de substance active éprouve, par son injection dans la cir- 

 culation veineuse du témoin, une nouvelle dilution de même 

 ordre et de même effet atténuant que celle déjà subie dans la 

 circulation du premier sujet. Ce sont là conditions artificielle» 

 susceptibles, à elles seules, d'expliquer l'échec enregistré. 



Pour résoudre le problème posé, nous le voyons par les objec- 

 tions précédentes, il fallait imaginer quelque artifice permettant 

 de dériver dans la circulation d'un témoin toute l'adrénaline éven- 

 tuellement sécrétée pendant l'excitation du nerf, sans lui faire 

 subir de dilution supérieure à celle qu'elle aurait connue dans le 

 sang même du générateur. C'est précisément ce que réalise l'ex- 

 périence d'anastomose veineuse surrénalo-jugulaire, dont les ré- 

 sultats nous paraissent très significatifs : l'adrénaline, élaborée 

 chez le donneur par une glande surrénale en état de suractivité 

 sécrétoire, du fait de l'excitation splanchnique, se trouve déversée 

 par le canal de la veine anastomotique surrénalo-jugulaire dans 

 la veine cave supérieure du transfusé. Malgré le mélange qu'elle 

 subit dans le cœur droit avec les sangs veineux de toutes prove- 

 nances, cette adrénaline conserve son efficacité et gagne indemne 

 la circulation artérielle, puisque nous voyons alors entrer en jeu 

 tous les appareils sur lesquels nous la savons susceptible d'agir : 

 les vaisseaux se contractent, le taux glycémique augmente, enfin 

 la pupille, rendue ponctiforme par l'arrachement — huit jours 

 avant — du ganglion cervical, se dilate. L'adrénalinémie, par ces 

 témoignages multiples et concordants, s'affirme donc ici indé- 

 niable. 



Il y a plus, tandis qu'un aide excite le splanchnique droit du 

 donneur et que, chez le transfusé, la pression artérielle s'élève, 

 que le sucre sanguin s'accroît, que la pupille énervée se dilate, 

 prélevons, à l'aide d'une seringue vaselinée, 25 ce de sang dans 

 la crurale de ce transfusé et injectons-les immédiatement, rapide- 



