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tuberculeux ayant présenté une réaction de déviation positive, 

 la disparition des anticorps (sans qu'on puisse l'attribuer soit à 

 une aggravation, soit à une amélioration) : il en a été ainsi chez 

 7 sur 20 de nos malades, soit 35 p. 100 ; par conséquent, un seul 

 examen pratiqué chez un tuberculeux n'a aucune valeur si sa 

 réponse est négative. 



2 On peut observer, chez le même malade, des variations con- 

 sidérables d'un mois à l'autre, sans que, d'après nos observations, 

 on puisse établir un rapport avec l'évolution clinique. 



3° On peut observer également, chez le même malade, de 

 grosses modifications cliniques sans variations notables des anti- 

 corps. 



Diagnostic d'un cas de pustule maligne par l'hémoculture ; 



SEPTICÉMIE A BACTÉRIDIES DE DaVAINE, 



par André Philibert et Charles Bigot. 



Il est classique d'admettre que le diagnostic de la pustule ma- 

 ligne repose tant sur les caractères cliniques de la lésion cutanée 

 que sur la recherche, par l'examen direct et la culture, de la 

 Bactéridie de Davaine isolée de la plaie. Il est plus rare, comme 

 dans le cas de Chauffard et Boidin, de constater la septicémie. 



Le cas suivant, que nous avons observé, offre cette double par- 

 ticularité que l'examen et la culture de la sérosité d'œdème de la 

 pustule ne nous permit pas de déceler la Bactéridie, tandis que 

 l'hémoculture nous donna une culture pure de Bacillus anthracis. 



Il s'agit d'un Homme, âgé de 55 ans, exerçant la profession de 

 corroyeur, entré dans le service des érysipélateux au bastion 29, 

 le i3 août 1919, pour un œdème considérable des paupières, de la 

 joue, des régions temporale et frontale droites, œdème apparu 

 depuis 3 ou h jours, à la suite, dit le malade, d'une piqûre de 

 Mouche. C'est un Homme de constitution robuste, qui présente 

 une asymétrie manifeste de la face, due à un volumineux œdème 

 des paupières, du front et de la joue droite. La peau, à ce niveau, 

 est tendue et luisante. On note une phlyctène noirâtre au milieu 

 de la paupière supérieure. L'œdème est rosé, dur, gardant l'em- 

 preinte du doigt, peu douloureux : il n'est pas limité par un 

 bourrelet. A l'examen de la bouche, on ne constate rien d'anor- 

 mal. Il n'y a aucun écouteraient de pus par les narines ; pas de 

 points douloureux au niveau des sinus. La température est très 

 élevée, 39°5. Le pouls est bien frappé. L'état général est bon. Il n'y 

 a pas de somnolence. Le lendemain 1/1 août, ce qui nous frappe, 



