(35) SÉANCES DES 19 JANVIER EX 2 FÉVRIER 885 



systoles ventriculaires dans la dissociation auriculo-ventrieulairé 

 complète. Nous avons injecté, chez un sujet présentant une hy- 

 perexcitabilité de tout le système végétatif (amphotonie), 2 mgr. 

 d'ésérine en cinq doses de o,4 mgr., dans l'espace d'une heure. 

 Le pouls monte de 88 à 120 après la quatrième injection et le 

 sujet présente, pendant l'accélération maximale, de nombreuses 

 extrasystoles. 



l\° . Extrasystoles provoquées par Vésérine après V atropine. Nous 

 injectons dans la veine, chez un convalescent d'ictère, 1 mgr. 

 d'atropine sulfurique. Le pouls monte de 6\ à 10/i. A ce moment 

 nous injectons 0,75 mgr. d'ésérine sulfurique dans la veine. Le 

 sujet présente, au bout d'une minute, de fréquentes extrasystoles 

 qui durent 5 minutes. 



Conclusions. Les faits relatés plus haut confirment, une fois 

 de plus, notre manière de voir sur l'action de l'ésérine i Cette 

 substance est amphotrope à prédominance vagotrope. Avec de 

 certaines doses et à un certain moment après l'injection on ob- 

 tient, avec l'ésérine, une excitation nette du sympathique. En 

 effet : 



i°. L'accélération initiale n'est pas due à une paralysie du va- 

 gue, mais à une action sur le sympathique, car le vague reste très 

 excitable pendant cette phase (réflexe oculo-cardiaque). 



2 . Nous avons trouvé, après l'ésérine, un phénomène du 

 rythme qui se produit aussi après l'adrénaline : l'arythmie sinu- 

 sale en pleine accélération. Nous démontrerons, dans des travaux 

 ultérieurs, que l'arythmie sinusale n'est pas due, comme on le 

 prétend, à une hyperexcitabilité exclusive du vague, mais à une 

 excitation des deux systèmes antagonistes. Elle se produit d'ail- 

 leurs en pleine accélération du rythme. 



3°. Pendant la phase d'accélération apparaissent des extrasys- 

 toles, signe d'excitation des centres hétérotopes. L'ésérine produit 

 d'ailleurs des extrasystoles, même si on a paralysé le vague par 

 l'atropine. 



/i°. Ces recherches nous permettent de compléter et de préciser 

 davantage nos idées sur l'action de l'ésérine et de dire : l'action de 

 l'ésérine, employée à une certaine dose, passe par deux phases : 

 une première, rapide et fugace amphotrope, à prédominance 

 sympathicotrope (hypertension et accélération, arythmie sinu- 

 sale et même extrasystoles), une seconde, tardive et prolongée 

 (hypotension et ralentissement). Nous rapprochons l'action de 

 l'ésérine. pendant la phase amphotrope de celle de l'adrénaline, 

 qui, à une certaine dose, et au maximum de son action produit, 

 de même, l'accélération, l'arythmie sinusale. des extrasystoles et 

 de l'hypertension, conservation et même exagération du réflexe 

 Biologie. Comptes rendes. — 1922. T. LXXXVI. 61 



