938 RÉUNION BIOLOGIQUE DE LYON (64) 



laire liée à une insuffisance nutritive de l'organe peut être com- 

 pensée par une exagération de la commande nerveuse. Cette com- 

 pensation semble être assez fréquente ; les différences dans les 

 effets cliniques obtenus avec le mélange de diastases de foie et 

 d'appareil digestif (estomac, intestin, pancréas) suivant que ce 

 mélange comprend ou non les diastases des musculeuses gastri- 

 que et intestinale, le prouvent surabondamment. 



Nous avons eu l'idée d'employer ce mélange dans les cas d'af- 

 fections du foie ou de l'appareil digestif en considération de ce 

 fait que les troubles hépatiques ont toujours un retentissement 

 sur les fonctions digestives et vice-versa. Nous y avons été d'au- 

 tant plus porté que l'expérience nous avait démontré l'innocuité 

 absolue des diastases tissulaires sur les sujets sains, c'est-à-dire 

 l'impossibilité de produire des troubles hyperfonctionnels. 



Cependant, lorsque nous avons administré à des sujets atteints 

 . d'affections du foie ou de l'appareil digestif, le mélange précité 

 comprenant les diastases des musculeuses gastrique et intestinale, 

 nous avons constaté dans 10 p. ioo des cas environ, dès le len- 

 demain ou le surlendemain du début du traitement, une exa- 

 gération plus ou moins marquée du péristaltisme pouvant aller 

 jusqu'aux coliques violentes avec diarrhée. Dans beaucoup de cas, 

 cette action sur le péristaltisme a eu simplement pour effet de 

 faire disparaître des constipations plus ou moins opiniâtres. Une 

 Femme de 58 ans qui ne se rappelait pas avoir été à la selle spon- 

 tanément, a vu sa constipation disparaître au troisième mois de 

 traitement. La cessation de celui-ci a ramené l'état ancien, qui 

 a cédé de nouveau à la reprise des diastases. Enfin, dans d'autres 

 cas, la constipation n'a été nullement influencée. 



D'après ce qui a été dit plus haut, nous voyons quelle est l'in- 

 terprétation physiologique que l'on doit donner de ces phéno- 

 mènes. Les constipations qui résistent sont, sans aucun doute, 

 d'origine nerveuse et celles qui sont combattues efficacement par 

 les diastases de muscles lisses, sont d'origine musculaire. L'apport 

 de ces diastases rétablit l'activité nutritive et fonctionnelle de la 

 musculeuse intestinale, c'est-à-djre son irritabilité et sa contrac- 

 tilité. Dans le mélange de diastases de foie et d'appareil digestif, 

 musculeuses comprises, c'est bien aux diastases musculaires 

 qu'est due cette action sur le péristaltisme, car le mélange sans 

 musculeuse administré aux mêmes malades qui avaient présenté 

 des coliques avec diarrhée, ne produisit chez ces derniers aucun 

 trouble intestinal. Ce mélange, d'autre part, exerce sur la consti- 

 pation une action incomparablement moins importante que le 

 mélange avec musculeuse. L'action n'est cependant pas nulle, car 

 les diastases de foie, de pancréas et des muqueuses gastrique et in- 

 testinale agissent nettement sur les sécrétions digestives lorsque 



