950 RÉUNION BIOLOGIQUE DE BORDEAUX (76) 



exsudât s pleuraux (D voisine de l'unité, hémothorax traumatique; 

 D= 1,023g, pus à Pneumocoques) ou au contraire s'en éloigne 

 considérablement (1.200). 



Nous avons également utilisé des dilutions aqueuses de glycé- 

 rine de titre convenable : D = i,o/i6o. Dans ces deux séries d'ex- 

 périences faites avec des liquides homogènes, nous avons obtenu 

 exactement les mêmes résultats qu'avec l'eau pure ou colorée. 



Lorsqu'à la dilution aqueuse de glycérine de densité i,o46o on- 

 ajoute un peu de sciure de bois tamisée de densité très voisine, 

 on observe, après brassage du mélange, qu'une partie de la sciure 

 de bois surnage ; une partie se dépose au fond du récipient ; une 

 partie enfin reste en suspension dans le liquide assez longtemps 

 pour que l'injection intra-pleurale de ce mélange non homogène 

 puisse être réalisée. Avec un tel épanchement expérimental, le 

 signe du sou est négatif quand on opère avec une émulsion très 

 fine (eau, huiles d'olive, borate de soude) de 0=0,995. 



Voici, tout à la fois, sur le même sujet, une épreuve et une 

 contre-épreuve concluantes. 5oo ce. de pus pneumococcique sont 

 retirés de la plèvre d'un malade chez lequel le signe du sou fai- 

 sait défaut du côté atteint. Au bout d'un certain temps, ce pus 

 recueilli dans un bocal se divise en deux couches ; l'une, infé- 

 rieure, blanchâtre et pulvérulente, l'autre, verdâtre et fluide qui 

 surnage. Sur un cadavre où l'absence du signe du sou a été cons- 

 tatée, on injecte dans l'une des plèvres 125 à 2.000 ce. d'une so- 

 lution de NaCl de D = i,o5i. Le signe du sou est positif. On re- 

 tire tout ce liquide par aspiration et on lui substitue les 5oo ce 

 de pus préalablement brassé ; le signe du sou devient négatif. 

 On retire le pus, pas de bruit de sou. On injecte 5oo ce de la 

 solution saline, il se montre de nouveau. 



Conclusions. Aucun facteur ne paraît entraver la production du 

 bruit du sou à l'égal du défaut d'homogénéité du liquide pleural. 

 L'existence de phénomènes de diffraction explique, dans ces con- 

 ditions l'absence de ce précieux signe, notamment dans nombre 

 de pleurésies purulentes. 



