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sont 56,5g et 56,48 vol. p. ioo. Il y a donc concordance entre le 

 taux déterminé par l'analyse et celui trouvé par le calcul. 



Nous devons toutefois rappeler (voir communication précé- 

 dente) que la courbe de dissociation pour CO 2 du sang artériel 

 vrai est légèrement supérieure à la pression de 4o mm. Hg, à 

 celle qui a été établie au moyen du sang défibriné et artérialisé 

 en vase clos. Aussi peut-on estimer la teneur réelle en CO 2 du 

 sang qui baigne le pneumothorax à 59 vol. environ au lieu de 

 56,5g et '56,48 vol. p. 100. 



De même, la teneur réelle du sang artériel, quittant le poumon 

 libre, par rapport à la tension de ce gaz dans l'air alvéolaire (46,5- 

 et 46 mm. Hg) est-elle aux environs de 56 vol. p. ioo au lieu, 

 des 54 vol. que donnerait directement la courbe de dissociation. 



Avant d'étudier le mécanisme probable qui règle la teneur des 

 gaz du pneumothorax, il nous faut insister sur le mode de com- 

 pression, des deux poumons étudiés. Ces deux pneumothorax 

 n'étaient pas complets et bien que le poumon fût dans les deux 

 cas, décollé de la paroi, il n'était pas réduit à un simple moignon 

 ramené au hile et_ continuait à jouir d'une certaine expansion. 

 Ce qui va suivre s'applique à des poumons non complètement 

 dépourvus d'aération. 



Au reste, nous ne pouvons actuellement raisonner que par 

 conjectures en attendant le contrôle de nois constatations clini- 

 ques par l'étude expérimentale proprement dite que nous entre- 

 prendrons prochainement. 



On sait que le sang réduit a une capacité plus grande pour le 

 CO 2 que le sang bien oxygéné, à pressions identiques (1). Vu la 

 faible pression de l'oxygène à l'intérieur du pneumothorax, le 

 sang pulmonaire qui baigne la cavité pleurale est fortement ré- 

 duit et ce sang doit contenir plus de 5g vol. p. 100 de CO 2 . Tou- 

 tefois, ainsi que nous le montrerons tantôt, il n'y a qu'une infime 

 quantité de sang réduit qui passe dans les veines pulmonaires- 

 chez nos deux sujets. 



D'autre part, la courbe de dissociation du sang quittant le- 

 poumon comprimé doit être plus élevée, à pressions identiques, 

 que la courbe du sang normal, ainsi qu'il existe chez les emphy- 

 sémateux. (Henderson et Haggard (Y), Scott (3). Cette augmen- 

 tation de la capacité du sang pour Le CO 2 contribue à maintenir 

 une concentration normale en ions H). Mais comme le sang 

 quittant le poumon libre est lui-même plus riche que normale- 



(1) Christians,sen,. Douglas et J. S. Haklanc. Journal 0/ Physiology, t. XLYIII,. 

 juillet I9i4- 



(2) Henderson et Haggard. Journal of Biol. Che'm., 1918, t. XXXIII. 



(3) R. W, Scott. Arch. Int. Medic, 1920, t. XXVI. 



