1026 RÉUNION BIOLOGIQUE DE LILLE (42) 



F. Méningite tuberculeuse, 2 cas : Réaction négative avec le 

 liquide céphalorachidien. 



G. Tuberculose rénale confirmée, i cas : i négatif, i positif. 

 H. Tuberculose osseuse ou articulaire. Mal de Pott : 3 cas ; 



2 positif^, i négatif. Une ostéo-arthrite sacro-iliaque, dont l'ori- 

 gine tuberculeuse n'a pu sûrement être établie, offre un résultat 

 négatif. Rhumatisme tuberculeux de Poncet: même constatation. 



Des affections pulmonaires, étrangères à la tuberculose, et 

 au nombre de i3 ont été étudiées (emphysème, bronchites chro- 

 niques, congestions grippales). Jamais la réaction ne fut positive. 



Enfin, dans 12 autres cas divers : asystolie, hémiplégie, syphi- 

 lis, rhumatisme articulaire aigu, nous n'avons point noté de 

 réaction positive. 



Notre statistique qui ne porte que sur un nombre assez res- 

 treint de malades (88), donne un pourcentage de positivité beau- 

 coup moins élevé que celui fourni par les recherches de divers 

 auteurs et plus particulièrement par Rieux et Mlle Bass, qui se 

 servirent de l'antigène de Besredka. En ce qui concerne le dia- 

 gnostic précoce de la tuberculose, nos résultats n'ont été favo- 

 rables que dans deux cas seulement où une réaction fortement 

 positive a précédé de quelques mois les signes cliniques nets et 

 l'apparition de Bacilles dans les crachats. 



Au point de vue pronostic et dans les cas de tuberculose con- 

 firmée, la méthode nous a paru plus intéressante, le sérum fixant 

 jusqu'à 6 et 8 doses minima d'alexine dans les cas de tuberculose 

 à forme fibreuse ou d'allure lente, restant au contraire franche- 

 ment négative à la période cachectique, ou dans des formes galo- 

 pantes dont le nombre est si grand depuis quelques mois. La 

 même constatation a d'ailleurs été faite antérieurement par 

 Boëz et Duhot, et, plus récemment, par Courmont. 



Remarque importante. — Nous avons constaté au cours de 

 ces réactions que l'antigène B 2 , qui ne possède quand il est seul' 

 aucun pouvoir anti-complémentaire, acquiert en présence de 

 presque tous les sérums (non tuberculeux) la propriété de fixer 

 une légère dose d'alexine — au moins 6 fois sur 10 — et ce fait 

 nous a incités à ne compter comme positifs que les cas dans 

 lesquels le pouvoir fixateur du complexe : antigène + sérum 

 dépassait de plus d'une dose le pouvoir anti-complémentaire du 

 sérum seul. 



Nous avons également essayé, en vue d'une plus grande sensi- 

 bilité, de pratiquer la réaction à l'aide des méthodes au sérum 

 non chauffé, en utilisant l'hémolysine normale anti-Mouton et 

 nous nous sommes toujours heurtés au pouvoir fixateur de l'an- 

 tigène B 2 vis-à-vis des sérums normaux. Dans le but de trouver 

 une méthode plus sûre, nous avons fait varier les doses d'anti- 

 gène et de sérum dans de larges limites, employé les techniques 



