1158 RÉUNION BIOLOGIQUE DE MARSEILLE (28) 



ou la place de ces derniers dans les ébauches successives de 

 l'organogénie ovarienne. 



Parfois, ce sont des éléments d'aspect uniforme, de petite 

 taille, à contours polyédriques nets, ou à limites au contraire 

 indistinctes. Leurs petits noyaux ovoïdes peuvent rappeler à la fois 

 ceux des petites cellules germinatives de type mésoblastique et 

 les protobroques de l'ovaire. Ordinairement, les affinités ovariques 

 sont plus accentuées, tout au moins dans les volumineux amas 

 néoplasiques. Un dualisme cellulaire s'y ébauche, conduisant 

 d'une part à de gros éléments de type sexuel (ovogonies ou ovo- 

 cytes) et de l'autre, à des cellules allongées et incurvées d'aspect 

 folliculeux (figure i); ailleurs ces cordons passent à la nappe 

 diffuse du séminome. Il est plus rare de retrouver un complexus 

 matriciel nettement mâle, sous forme de tubes séminifères de 

 type fœtal. La tumeur correspond dans ce cas à un ovo-testis 

 provenant de l'évolution progressive des cordons médullaires. 



Dans ces diverses formes, mais surtout dans la seconde, le 

 istroma qui découpe la périphérie des amas épithéliaux s'insinue 

 vers leur centre sous forme de minces tractus ou de larges tra- 

 vées irrégulières à renflements o vif ormes. Le Mallory révèle admi- 

 rablement ce réseau, qui est cellulaire à sa périphérie, purement 

 fibrillaire ou amorphe dans ses derniers ramuscules autour des 

 éléments isolés, et s'épaissit au niveau des bourgeons ovif ormes 

 d'accroissement. Ordinairement, ce cloisonnement reste incom- 

 plet, surtout au centre, et tend seulement à isoler des follicules. 

 Il existe en général un rapport entre le degré de dualisme cellu- 

 laire ébauché, et celui de l'action dissociante du stroma. L'étude 

 des tumeurs confirme ainsi les données de l'histogenèse (H. de 

 Winiwarter) sur le lien de ces deux processus fondamentaux de 

 l'organogénie ovarienne, dont l'un prépare et différencie le folli- 

 cule, tandis que l'autre l'isole dans le stroma ovarien. 



La réalité d'une pénétration active du stroma ne fait ici aucun 

 doute. Au contraire, dans les tumeurs de la face qui ont préci- 

 sément servi à établir le type classique du cylindrome, elle n'est 

 nullement établie (i). Nous avons même montré, antérieurement, 

 avec Alezais que les travées d'apparence mucoïde et les corps 

 oviformes proviennent d'abord d'une évolution conjonctive des 

 complexus épithéliaux. Ces tumeurs ovariennes constitueraient 

 ainsi dans mes observations le seul groupe auquel puisse s'appli- 

 quer la notion classique exprimée dans le terme si défectueux de 

 cylindrome. Du reste, il s'agit beaucoup moins ici d'une dispo- 

 sition néoplasique que d'un caractère d'organogénie normale. 



(i) Alezais et Peyron. Sur le mode de développement des tumeurs dites mixtes- 

 et des cylindromes de la région de la face. C. R. de VAccid. des se, mars 1921. 



