(29) SÉANCE DU 16 MAT , 1159 



Sans cette action dissociante du stroma ovarien, qui s'exerce sui- 

 vant une direction centrifuge du hile au cortex durant la vie fœ- 

 tale et l'enfance, l'apparition des follicules définitifs ne pourrait 

 avoir lieu. C'est parce que ces dispositions fondamentales avaient 

 été méconnues que les tumeurs en question n'avaient pu être 

 clairement interprétées. 



(Institut Pasteur de Paris et Laboratoire d'anatomie pathologique 

 et de pathologie expérimentale de l'Ecole de médecine). 



Sur une néoplasie ovarienne offrant des dispositions 

 de type folliculaire, 



par R. Lagarde. 



L'existence de tumeurs dérivées du follicule ovarien (cellules 

 de la granulosa), admise par les classiques puis révoquée en doute, 

 a été affirmée à nouveau, en particulier, dans les travaux de Von 

 Werdt (i). Dans les essais de classification embryologique (Mas- 

 son 1912), Ménétrier et Peyron (1922), qui ont été basés sur 

 l'existence d'ébauches successives provenant de l'épithélium ger- 

 minatif, les proliférations de type folliculaire sont rapportées 

 aux deuxième et troisième poussées correspondant aux ébauches 

 corticales. Les proliférations issues de la première poussée (cor- 

 dons médullaires) engendrent plutôt des tumeurs de type sémi- 

 nifère. 



La tumeur étudiée ici paraît devoir être rapportée à un com- 

 plexus dérivé d'une formation corticale (cordons de Valentin 

 Pfliïger des classiques). Développée chez une Femme de 25 ans 

 et du volume d'un œuf de Poule, elle offre un aspect dense et 

 assez homogène à la coupe. A un examen d'ensemble, après fixa- 

 tion au formol, on y trouve des microkystes provenant de l'évo- 

 lution de petits amas épithéliaux, sphériques ou allongés, à élé- 

 ments polyédriques. Ces petites cavités sont, au début, unistrati- 

 fiées et constituées de cellules cubiques ou cylindriques. Leur 

 paroi s'épaissit, bourgeonne en une zone parfois localisée ; les 

 éléments cellulaires se disposent alors en plusieurs couches qui 

 peuvent rester régulièrement disposées autour de la cavité primi- 

 tive (figure 1). 



Mais ailleurs la lumière disparaît, les cordons épithéliaux ainsi 

 constitués sont tantôt minces et allongés, tantôt à l'état de masses 

 volumineuses et irrégulières dont les contours sont échancrés par 



(1) Von Werdt. Ziegler's Beiiràge fur Path. Anaiomie. iqi/j. 



