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Sur les réactions CYTOLOGIQUES PKODLITES dans les ÏISS.US 

 PAR LES DÉPÔTS LOCAUX DE CRISTAUX DE (]flOLESTÉi&ÎINE 



[Présentation de microphotographies en couleurs), 

 par Gustave Roussv. 



Au cours d'une série de recherches personnelles, faites dans le but 

 d'établir la pathogénie et la nature des tumeurs dites « cholestéatomes », 

 j'ai été conduit à étudier particulièrement les réactions cellulaires pro- 

 voquées dans ces néoplasies par les dépôts locaux de cristaux de choles- 

 térine (1). 



Or, depuis que mon attention a été attirée sur ces faits, j'ai retrouvé 

 tout à fait par hasard des images histologiques identiques, soit à la 

 périphérie de tumeurs, le plus souvent kystiques, soit au sein même 

 de tissus chroniquement enflammés. Il s'agit là d'un aspect histolo 

 gique peu ou point décrit jusqu'ici, très caractéristique en lui-même et 

 qui cependant, a fait souvent l'objet d'interprétations erronées. 



Dans l'alhérome aortique, la présence de cristaux de cholestérine et 

 d'acide gras est un fait d'observation courante, mais les lésions dégénéra- 

 tives et nécrotiques y sont trop prononcées pour permettre de se rendre 

 compte des stades réactionnels initiaux déterminés parles cristaux. 

 Voici les faits sur lesquels ont porté mes ol>servations : 



1. — Deux cas de parois de vésicules lithiasiques (sur sept examinées), 

 enlevées cliirurgicalement, et dans le liquide desquelles rien ne permettait 

 de supposer la présence de cristaux de cholestérine. 



2. — Une paroi de vaginale, dans un cas d'hydrocèle essentielle avec liquide 

 jaune citrin. 



3. — Un kyste ancien et à paroi très fibreuse du corps thyroïde. A l'ouver- 

 ture le liquide, d'aspect blanchâtre, contenait de nombreuses paillettes de 

 cholestérine. 



4. — Un kyste du mésentère dont la face interne de la paroi présentait à 

 l'œil nu de nombreuses petites taches jaunes d'aspect surrénaloïde. Rien de 

 particulier dans 1^ liquide. 



5. — Une tumeur inflammatoire de la gencive légèrement ulcérée avec en 

 un point une zone nécrotique. 



6. — lin fibro-adénome du sein en transformation épitliéliale maligne avec 

 en un point une petite zone hémorragique. 



7. — Un épithélioma primitif du rein à lype papillaire avec formation 

 kystique dans le liquide de laquelle existait de nombreuses paillettes de cho- 

 lestérine. 



8. — Une tumeur volumineuse de la région pararénale très nécrosée en 

 certains points, ossifiée en d'autres points (émbryome probables. 



(1) Gaston Roussy. Les cholestéatomes. Bull. Associât, française pour 

 V étude du cancer. Décembre 11112. 



