SÉANCE DU 22 NOVEMBRE 433 



en partie sphacélés, où la nutrition se fait mal, et où, par conséquent, 

 l'élaboration des anticorps destinés à lutter contre les bactéries infec- 

 tantes est très faible, sinon nulle. 



Cette mauvaise nutrition et celte circulation défectueuse sont encore 

 les obstacles où va se lieurter la vaccinothérapie, car les anticorps qui 

 auront pris naissance sur un autre point de Torganisme vont avoir la 

 plus grande peine à atteindre les micro-organismes virulents contre 

 lesquels ils sont destinés à lutter. 



Il était, par conséquent, dune importance capitale d'arriver à la fois 

 à immuniser l'organisme et à détruire ces tissus qui entretiennent indé- 

 finiment l'infection, et, enfin, à provoquer la prolifération d'un tissu 

 nouveau et sain, capable de maintenir la dent dans l'alvéole. 



Le principe qui nous a guidés était le suivant : au moyen des virus- 

 vaccins, nous voulions entreprendre l'immunisation de l'organisme 

 contre les bactéries en cause dans le cas de pyorrhée; puis, quand une 

 certaine immunité apparaissait, intervenir avec un traitement méca- 

 nique et antiseptique, se poursuivant parallèlement avec la vaccino- 

 thérapie (1). Nous pouvions ainsi détruire les tissus sphacélés, nettoyer 

 complèteniont la dent jusqu'à sa racine, la réparation pouvait alors se 

 faire à l'abri de la réinfection par les mêmes micro-organismes. 



Essayant d'appliquer ces principes, nous avons tenté le traitement 

 d'un certain nombre de cas de pyorrhées alvéolaires rebelles, datant de 

 plusieurs années et sur lesquelles différents traitements avaient déjà 

 échoué. 



En premier lieu, nous devions procéder à l'examen bactériologique 

 du pus et à son ensemencement. D'abord, il fallait enlever le tartre, puis, 

 au moment du prélèvement, la bouche était soigneusement lavée à l'eau 

 bouillie, après un nettoyage des dents et des espaces interdentaires. 



Au moyen d'une pipette fine, on prélevait un peu de pus, qui était 

 ensemencé sur gélose sans peptone, sur gélose au sang et sur sérum 

 solidifié. En outre, dans le but de rechercher les espèces anaérobies 

 qui pouvaient y exister, nous inoculions quelques tubes de gélose 

 sucrée profonde. Un peu de pus était, en outre, étalé sur deux lames 

 qui étaient colorées, l'une avec le procédé de Gram-NicoUe, l'autre avec 

 le Giemsa. 



Dans presque tous les cas que nous avons examinés, il y avait une 

 association microbienne. Dans tous existait le streptocoque, qui, tant 

 par le nombre de ses culonies que par sa grande abondance dans les 

 préparations, était nettement l'espèce prédominante. Plus les cas sont 

 récents, plus le streptocoque prédomine. Dans trois cas, nous l'avons 



(1) La place manque ici pour expliquer ce traitement en détail, aussi nous 

 le publierons ailleurs ultérieurement. 



