SÉANCE DU 22 NOVEMBRE 441 



chées sont examinées immédiatement au point de vue macroscopique, 

 puis étudiées histologiquement. 



Un premier fait retient l'attention: la rapidité d'action des lipoïdes 

 sur l'épithélium trachéal du cobaj'e. Vingt minutes après l'instillation, 

 les modifications sont déjà très marquées ; au bout d'une heure, 

 l'épithélium est complètement abrasé, la muqueuse congestionnée et 

 les vaisseaux gorgés de globules, parmi lesquels prédominent les leuco- 

 cytes à noyaux polymorphes. Dans tous les cas, le pourcentage des 

 leucocytes à granulations acidophiles reste toujours peu élevé. 



Dans une trachée ainsi lésée, la lumière est en grande partie obstruée 

 par une fausse membrane, formée par un réticulum à mailles irrégu- 

 lières, englobant des débris du revêtement épithélial, de nombreux 

 leucocytes à noyaux polymorphes, des hématies en général peu 

 abondantes, des leucocytes à granulations acidophiles toujours assez 

 rares. 



Les réactions histo-chimiques du réseau sont les suivantes : pas de 

 coloration par le mucicarmin; coloration élective en violet par la 

 méthode de Weigert pour la fibrine; coloration noire par la méthode de 

 Kockel, modifiée par G. Loiseau et G. Faroy. 



Ainsi, certains lipoïdes extraits des bacilles diphtériques provoquent 

 au niveau de la trachée une réaction fibrino-plastique intense, qui 

 évolue avec une rapidité inconnue jusqu'ici. 



Dans des conditions analogues, J. Auclair, puis P.-J. Ménard ont 

 bien signalé la formation d'exsudats fibrineux sous la peau ou dans le 

 poumon; mais, d'après les observations de ces auteurs, un iaps de 

 temps assez prolongé est nécessaire pour la production d'altérations 

 graves. 



D'ailleurs, il s'agit là d'une réaction banale que les lipoïdes extraits 

 de l'œuf de la poule peuvent provoquer également, mais à l'état 

 d'esquisse, et le pouvoir fibrino-plastique en question est complètement 

 indépendant de celui dont jouit la toxine; c'est tout au moins ce que 

 semblent démontrer les faits suivants : 



a) Un cobaye, qui a reçu vingt-quatre heures auparavant 2 centimètres 

 cubes de sérum antidiphtérique, est aussi sensible à l'action des lipoïdes 

 que l'animal neuf; 



b) Le rat, dont l'immunité cellulaire vis-à-vis de la toxine est si 

 remarquable, présente, consécutivement à l'instillation de lipoïdes, 

 des lésions comparables à celles du cobaye, tant au point de vue de leur 

 nature que de leur intensité. 



Vraisemblablement, les lipoïdes du bacille de Lœffler, toujours peu 

 abondants, ne prennent pas en pathologie humaine une part prépondé- 

 rante à la production de la fausse membrane ; en effet, le sérum 

 antidiphtérique, qui, chez l'animal, reste sans effet vis-à-vis des lipoïdes, 

 arrête la formation des exsudats fibrineux chez l'homme. 



