SÉANCE DU 27 DÉCEMBRE 679 



que nous obtenions ainsi variait entre 2-3-4 secondes ; par la com- 

 pression de l'œil droit chez quelques malades, nous obtenions des 

 arrêts du cœur pendant 5 à 6 secondes. 



En résumé, l'épreuve de l'atropine a été positive chez la plupart de 

 nos malades; nous concluron's donc à l'origine nerveuse de ces brady- 

 cardies. Mais que faut-il penser des quatre cas chez lesquels l'épreuve de 

 l'atropine a été complètement négative ? Nous sommes obligés, malgré 

 l'épreuve négative, de considérer les trois premiers cas comme d'origine 

 nerveuse, puisqu'elles étaient modifiées par les changements de position, 

 les inspirations forcées et la déglutition. Mais il n'en est pas de même 

 du quatrième cas, où il s'agissait d'un pouls lent ictérique, consécutif à 

 une imprégnation profonde de l'organisme par les pigments biliaires et 

 que nous devons considérer comme une bradycàrdie totale d'origine 

 myocardique. En faveur de cette interprétation, nous invoquerons 

 l'épreuve du nitrite d'amyle, qui a été nettement positive dans les trois 

 premiers cas, et négative dans le quatrième. De plus, l'épreuve de la 

 compression oculaire nous donnait le plus grand ralentissement chez 

 les trois premiers malades, tandis que la même épreuve a été négative 

 chez le dernier malade. L'atropine dans certains cas serait donc inca- 

 pable d'influencer les bradycardies totales d'origine non myocardique. 

 Le nitrite d'amyle paraît donner des résultats plus satisfaisants. A côté 

 de ces deux épreuves, nous pensons que la recherche de la com- 

 pression oculaire pourrait compléter les deux autres épreuves et être 

 utile dans le diagnostic difîérenciel entre les bradycardies d'origine 

 nerveuse et celles d'origine myocardique. 



(Travail du service de M. le médecin-major Jude, 

 à. Vhûpital Desgenettes, de Lyon.) 



Sur le lieu oîi se produit l'évaporation réfrigérante 



DANS LA P0LYPNÉE THERMIQUE, 



par H. Magne. 



Un 'grand nombre d'homéothermes luttent contre une élévation de 

 leur température centrale par la polypnée thermique. L'évaporation 

 réfrigérante a lieu chez ces animaux au niveau de la surface pulmo- 

 naire. Cette expression est vague, mais il semble que l'on entende sur- 

 tout par là la surface fonctionnelle du poumon, l'endothélium alvéolaire. 

 C'est uniquement à son niveau que se produisent les échanges gozeux 

 respiratoires, et sa minceur doit aussi bien se prêter, semble-t-il, à une 

 évaporation rapide, qui, comme le fait remarquer Richet, n'est pas 



