SÉANCE DU 20 JANVIER 71 



Emploi des sérums inon chauffés pour le séro-diagnostic 

 de la syphilis. technique, 



par M. Ri'BiNSTEiN. 



La pratique de la réaction de fixation par Texamen des sérums non 

 chauffés donne lieu à des erreurs fréquentes. Ces erreurs sont dues : 

 1° à remploi d'un antigène alcoolic/'ie; 2° à l'absence des méihoiles de 

 détermination précise de la richesse des sérums humains en alexine et, 

 par conséquent, du pouvoir antiilexique soit de l'antigène, soit du 

 mélange antigène -|- sérum; 3° à l'inconstance du pouvoir hémolyliqne 

 des sérums vis-à-vis des globules de mouton, dont la résistance (iitfère 

 d'un animal à l'autre; 4" à la richesse inégale des sérums humains en 

 sab- tances hémolytiques. 



On pe-ut éliminer le rôle nuisible de l'alcoo!, soit en employant un 

 pntigène de tilre fort (1), soit ea évaporant l'alcool. 



Pour diminuer les erreurs dues aux hématies du mouton ainsi qu'à la 

 répnriition inégale des hémolysines dans les sérums humains, il faut 

 titrer le pouvoir hémolytique des sérums par rapport aux hématies du 

 jour et ajouter aux tubes de la réaction une quantité de, globules 

 variable suivant le titre obtenu (Weinberg, Busila, Hallion et Bauer, etc.). 



Le pouvoir antialexique d^- l'aniigène reste non déterminé. 



Pour pratiquer la r.^action de fixation et la déterminaiion du pouvoir 

 hémolytique des sérums dans les mêmes conditions de temps et de con- 

 centrution, le dispositif suivant nous rend de grands services : 



Sérum frais 0,1 



Antigène dHué 0,13 



Eau physiologique 0,15 



Globules de moufoa (5 p. 100) . 0,1 



A 











B (2) 





0,1 



0,1 





0,1 





0,1 



0,1 



0,13 



0,13 





— 





— 



— 



n,i5 



0,13 





0,3 





0,3 



0,3 



Une 



heure 



d'él 



uv-^ à 



3- 



7°. 





0,2 



0,3 





0,1 





0,2 



0,3 



Trente minutes cFéluve à 37°. 



Nous lisons, d'après ce lableau : i° le titre hémolytique des sérums 

 seuls (série B) ; 2° le titre hémolytique des sérums en présence de l'anii- 

 gène (série A), ces tubes donnant en même temps les résultats de la réac- 

 tion de fixation ; 3° le pouvoir antialexique des antigènes par différence 

 de ces deux titres; 4° toutes les particularités que présente l'association 



(1) La solution mère doit être diluée au moins 20-30 fois.* 

 (2jll est évident qu'on peut augmenter le nombre des tubes de la série B, 

 en se servant des doses de globules allant de 0,1 ce. jusqu'à 1 ce., etc. On 

 peut de mèmH mettre d ms bs trois tubes de la série B des doses 0,1 — 0,3 

 — 0,S ce. : l'eaiploi de ces trois lubes est généralement suffisant. 



