SÉANCE DU 3 FÉVRIER 1^7 



est nette sur le membre pai-alysé parfois avec une élection sur certains 

 territoires (la face interne de l'avant-bras par exemple)., 



Dans un cas de cau^algie par lésion du sympathique cervical nettement 

 prédominante dans le territoire des VIP et VP racines cervicales, on 

 constate une hypertonie permanente des muscles redresseurs sur le 

 bord externe de Tavant-bras. 



2° RÉACTION LOCALE. — Cette réaction locale a été le plus souvent 

 provoquée par une friction un peu énergique de la peau. 



Elle est souvent plus forte sur le membre blessé à la suite de fractures, 

 de blessures ayant intéressé les os et les articulations, même à la suite 

 de plaies en séton assez superficielles, compliquées ou non compliquées 

 de paralysies ou contractures fonctionnelles, désignées sous le nom 

 d'acromyotonies, paralysies réflexes, etc. Généralement la réaction appa- 

 raît d'abord dans la zone irritée, mais elle la déborde plus ou moins, 

 elle est plus facilement provoquée au voisinage du traumatisme. L'irri- 

 tation d'une cicatrice douloureuse produit souvent une belle réaction, 

 lorsque les muscles pilomoteurs sont déjà en état d'hypertonie perma- 

 nente; ce n'est cependant pas une règle absolue. Une manœuvre dou- 

 loureuse [elle que la mobilisation d'articulations plus ou moins 

 ankylosées est également susceptible de la faire apparaître, la réaction 

 peut même se généraliser, mais elle reste plus forte sur le côté blessé. 



L'exagération de la réaction locale est~l)anale dans les lésions des 

 gros troncs nerveux (médian, cubital, radial), lorsqu'un de ces nerfs 

 est lésé; l'irritation de l'avant-bras dans le domaine du brachial cutané 

 interne ou du musculo -cutané donne lieu à une réaction plus forte du 

 eôté malade, à condition que ces nerfs ne fsoient pas eux-mêmes inter- 

 rompus. 



Cette hyperréactivité a été plusieurs fois constatée dans quelques cas 

 de paralysie d'origine spinale ou cérébrale. Elle est souvent associée à 

 l'hypertonie permanente. 



3° RÉACTION A DISTANCE. — Le pouvoir réflexogène d'une région est 

 extrêmement variable d'un sujet à l'autre. Lorsqu'on se trouve en pré- 

 sence d'un individu à réactions fortes, on peut en tirer des indications 

 intéressantes ; si au contraire on se trouve en présence d'un individu à 

 réactions faibles, on n'obtient aucun résultat. 



Voici quelques observations curieuses à cet égard. 



Chez un soldat atteint d'hémianesthésie cérébrale droite sans hémi- 

 plégie motrice, occasionnée par une blessure de la région pariétale 

 gauche, l'application d'un morceau de glace sur le pli du coude droit 

 ne produit aucune réaction ni locale, ni générale; appliqué pendant le 

 même temps sur le pli du coude gauche, le même morceau de glace fait 

 apparaître la chair de poule sur tout le corps, peut-être un peu moins 

 intense sur le côté hémianesthésié. 



