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d'éiudes, d'insister sur l'importance clinique de l'enregistrement des 

 myogrammes pour l'examen des réflexes, importance que j'avais mise 

 en lumière il y a déjà sept ans (1), n'ont pas tenu compte de ce rôle 

 capital de l'intensité d'excitation. 



En réalité, comme je le montrerai dans une note ultérieure, la réponse 

 musculaire, dans les réflexes musculo-tendineux, comprend une phase 

 clonique et une phase tonique ayant, l'une vis-à-vis de l'autre, une cer- 

 taine indépendance. Le premier ressaut de la réponse, que Strohl 

 attribue à une réaction directe du muscle, correspond en réalité à la 

 secousse clonique du réflexe, suivie d'une ondulatioii tonique plus 

 durable, dont le début s'est produit déjà au cours de la brusque 

 secousse initiale. Lorsque l'excitation est faible, cette secousse diminue 

 jusqu'à disparaître, en apparence, du moins, laissant la place à l'ondu- 

 lation tonique allongée. 



Le réflexe osseux se comporte en réalité, au point de vue de la 

 réponse, comme un faible réflexe musculo-tendineux. 



2° L'existence d'une réflectivité oaseuse est un signe dliyperréflectivité 

 miisculo-tendineuse. — Les réflexes osseux sont considérés comme des 

 réflexes normaux; mais, en réalité, cfjez un sujet normal, on n'obtient 

 aucune réponse appréciable par la percussion des os. En revanche, 

 toutes les fois qu'on constate une hyperréfleclivité musculo-lendineuse 

 nette, on obtient les réflexes osseux dans les territoires correspondant à 

 celte hyperréfleclivité. Le réflexe osseux peut donc être considéré 

 comme le signe de cette hyperréflectivité. 



Ce fait est en rapport étroit avec la constatation précédente, que la 

 réponse musculaire du réflexe osseux se comporte comme celle d'un 

 réflexe musculo-tendineux faible. L'excitation osseuse est moins efficace 

 que l'excitation musculaire ou surtout tendineuse; normalement elle 

 n'arrive pas à atteindre le seuil de la réflectivité ; lorsque ce seuil est 

 abaissé, elle l'atteint, et le dépasse même, mais elle n'arrive pas à le 

 dépasser beaucoup; elle n'arrive jamais à une intensité comparable à 

 celle qu'atteignent les excitations plus efficaces, plus adéquates, du 

 tendon et du muscle. 



3'^ La réflectivité osseuse s'accompagne fréciuemvient de réfleclivilé 

 « IvHéro-muscuïaire ». — Lorsqu'il y a exagération notable de la réflec- 

 tivité musculo-tendineuse — condition d'apparition de réflexes osseux 

 appréciables — on constate que les réponses musculaires obtenues à la 

 suite d'excitations osseuses peuvent l'être également à la suite d'excita- 

 tions musculaires, mais portant sur d'autres muscles que celui qu'on 

 explore. 



(1) Cf. H. Piéron. La notion d'exaspération du réflexe rotulien et la réllexo- 

 métrie. lievue neurologique, 30 octobre t'JlO, p. 398-402. — L'analyse du 

 réflexe rotulien. (Soc. de iSeur., l"' décembre 1910.) Ibid., lo décembre 1910, 

 p. o97-[)99. 



