SÉANCE DU 17 MARS 2'J7 



C'est ainsi qu'obtenant une contraction intense du biceps par percus- 

 sion de l'apophyse styloïde du radius ou du cubitus, j'obtiens une con- 

 traction identique, dans tous ses caractères (forme, durée, temps de 

 latence), par percussion du long supinateur et même des palmaires. 



Cette réflectivité « hétéro-musculaire », caractérisée par la réponse 

 d'un muscle à la percussion d'un autre muscle, constitue, du moins 

 pour le membre supérieur, un signe d'hyperexcitabilité musculo- 

 tendineuse plus précoce que la réflectivité osseuse, et cette réflectivité se 

 rencontre même à l'état normal : en particulier, une percussion assez 

 forte du long supinateur donne toujours une réponse du biceps. Mais, 

 au fur et à mesure de l'exagération de la réflectivité médullaire, la 

 réflectivité hétéro-musculaire s'étend et se généralise. 



Au membre inférieur, la percussion du jambier antérieur provoque 

 ainsi le réflexe du quadriceps fémoral, ou la percussion du jumeau 

 interne une contraction vive du droit interne, etc. 



4° Les réponses musculaires^ dans la. réflectivité osseuse et dans la réflec- 

 tivité hétéro-musculaire ^ sont multiples et diffuses. — Chez un sujet 

 normal, l'excitation d'un tendon provoque la réponse du muscle corres- 

 pondant et, plus tardivement, une réponse antagoniste. Mais il y a là 

 une réponse spécifique. 



Au contraire, lorsqu'il existe une réflectivité osseuse, la percussion 

 d'un os provoque des contractions dans un très grand nombre de 

 muscles; il peut y avoir prédominance dans certains, et un mouvement 

 peut se produire en rapport avec ées contractions prédominantes (1), 

 mais l'enregistrement myographique révèle l'existence de multiples 

 réponses musculaires sans efficacité mécanique. Babinski a d'ailleurs 

 signalé cette généralisation de la réponse dans la réflectivité osseuse (SV 



Il en est de même dans la réflectivité « hétéro-musculaire ». C'est 

 ainsi que, dans un cas d'hyperréflectivité, la percussion du jambier 

 antérieur me donne simultanément une contraction du quadriceps, et 

 une contraction des fléchisseurs' et des adducteurs de la cuisse, mais 

 avec prédominance du premier groupe, d'où extension de la jambe. 



Conclusion. — De cette série de données il résulte que la percussion 

 osseuse entraine la même réponse réflexe que la percussion tendineuse. 

 Mais l'excitation du tendon est l'excitation adéquate et spécifique, à 

 laquelle se ramène l'excitation directe du muscle, un peu moins efficace 

 (tiraillement des organes neuro-tendineux de Golgi). C'est lorsqu'il y 

 a exagération de la réflectivité médullaire que, suivant une loi bien 



(1) C'est ainn que, dans la percussion de l'olécràne, il y a réaction à la fois 

 du triceps et du biceps, mais la prédominance du deuxième groupe entraîne 

 la flexion de l'avanl-bra?. 



(2) Loc. cit. 



