SÉANCE DU 21 AVRIL 375 



3° La possibilité d'obtenir des paralysies par carence aussi bien par 

 la stérilisation du pain complet que par sa décortication ; 



4° L'action dystrophique (dans certains cas) du maïs décortiqué sur 

 la nutrition cutanée (pellagre?). 



L'azOTÉMIE dans la SPIROCHÉTOSE ICTÉRO-BÉMORRAGIQUE, 



d'après l'examen du liquide céphalo-rachidien, 

 par s. Costa, H. Pecker et J. Troisier. 



Nous avons déjà signalé, à plusieurs reprises (1), l'augmentation de 

 l'urée du liquide céphalo-rachidien au cours de la spirochétose ictéro- 

 hémorragique. 



La ponction lombaire s'y trouvant indiquée, le plus souvent, par la 

 céphalée, la raideur de la nuque, le signe de Kernig, les symptômes 

 nerveux et donnant, par suite de l'hypertension, des quantités relati- 

 vement importantes de liquide, ii nous a paru avantageux de substituer 

 l'étude de l'azote rachidien à celle de l'azote du sang. 



La méthode d'analyse est plus simple, plus rapide, plus précise. On 

 opère, en effet, sur le liquide lui-même, tandis que l'étude du sang 

 nécessite, après la formation du sérum, la séparation des matières albu- 

 minoïdes par des réactifs coagulants, opération qui exige des dilutions 

 et des fîltrations, compliquant la recherche et pouvant nuire à sa pré- 

 cision. 



L'urée est dosée à l'uréomètre à mercure, de préférence calibré à cet 

 usage, par addition, à 5 ou 10 ce. de liquide céphalo-rachidien, de 

 4 ce. d'hypobromite de sodium. Ce volume de 5 à 10 c c. est suffisant, 

 les quantités d'urée trouvées variant généralement dans la spirochétose 

 entre gr. 30 et plusieurs grammes par litre. La présence d'une quan- 

 tité, même notable, d'albumine, ce qui n'est pas le cas ici, est négli- 

 geable. 



Le dosage de V azote total s'effectue de la même façon que dans l'urine, 

 par le procédé de Kjeldhal; on opère sur 5 à 10 ce. (selon la quantité 

 d'azote uréique) qu'on additionne de 2 ce. de SO*H" et de 2 ce de 

 solution d'oxalate neutre de potassium à 30 p. 100 ; on calcule l'azote 



(1) S. Costa et .]. Troisier. Un cas de spirochétose ictéro-liémorragique. 

 BuU. et Mém. Soc. médic. des Hôpitaux, séance du 20 octobre 1916. — Réactions 

 méningées dans la spirochétose ictéro-hémorragique. Virulence du liquide 

 céphalo-rachidien. BuU. et Mém. Soc. médic. des Hôpitaiiœ, séance du 10 no- 

 vembre 1916. — Réactions cytologiques et chimiques du liquide céphalo- 

 rachidien dans la spirochétose ictéro-hémorragique. Comiotes rendus de la Soc. 

 de Biologie, séance du 6 janvier 1917, t. LXXX, p. 29. 



