SÉAISCE DU 21 AVKTL 383 



Structure et développement d'un fibro-sargome caverneux 



ET A cellules VÉSTCULEUSES, 



par Éd. Retterer. 



Il s'agit d'une tumeur sous-cutanée dont je préciserai plus Join le siège. 

 Elle figurait une masse conique ; son grand axe, parallèle à l'un des bords, 

 était de 2 centimètres et ce bord était échancré vers son milieu. Son petit axe, 

 étendu de l'échancrure au sommet du cône tronqué, était de f-^S. Elle avait 

 une épaisseur moyenne de 19 millimètres. 



Cette tumeur était dure et pleine, mais à l'œil nu, déjà on y voyait des 

 points rouges, régulièrement i-épartis. Elle était mobile, grâce au tissu con- 

 jonctif lâche sous-cutané dans lequel elle siégeait. Ce tissu conjonctif se 

 continuait partout avec elle et était formé, outre les faisceaux conjonctifs, de 

 cellules fusiformes dont les noyaux étaient entourés d'un cytoplasma très 

 colorable à la fuchsine acide. 



La couche corticale de la tumeur, épaisse de 0'^™15 à C^SO, était constituée 

 par des zones concentriques de faisceaux fibreux, bien que de distance en dis- 

 tance il y existât des amas cellulaires à l'état de tissu réticulé seulement. De 

 la face interne de la couche corticale se détachaient des faisceaux tîbreux, qui, 

 se divisant et s'entre-croisant, délimitaient des espaces occupés par des amas 

 de tissu réticulé d'un diamètre de 0»i™2, dont la disposition et la structure 

 rappelaient celles des follicules clos de ganglions lymphatiques. 



Dans la masse centrale, on apercevait, régulièrement disposées, des cavités 

 irrégulières, pleines de sang. Les dimensions de ces cavités variaient énor- 

 mément; les petites étaient longues de 0™°i2 et larges de O^^^oe, tandis que les 

 plus grandes atteignaient une longueur de l^^^ et une largeur de 0™™12. De 

 nombreux intermédiaires entre ces extrêmes s'observaient sur une seule et 

 même coupe. La paroi de ces cavités sanguines était formée de tissu con- 

 jonctif fibreux et il était impossible de la délimiter du côté de la masse néo- 

 piasique, ce qui rappelle singulièrement la structure des organes érectiles. 

 Le tissu fibreux de la paroi est très riche en cellules dans lesquelles on peut 

 distinguer un noyau très chromatique, un cytoplasma périnucléaire clair et 

 un cytoplasma cortical; celui-ci est différencié en fibrilles conjonctives et en 

 réticulum hématoxylinophile, partiellement élastique, c'est-à-dire que ses 

 filaments sont mis en évidence par la fuchsine-résorcine. La paroi est repous- 

 sée en de nombreux points dans l'intérieur de la cavité sous la forme de 

 longues et larges saillies de 0"'°^0'6 en moyenne. La face interne ou libre de 

 ces saillies, comme d'ailleurs les portions intermédiaires, sont revêtues d'une 

 ou plusieurs assises de cellules aplaties. 



Les faisceaux fibreux qui entourent les cavernes atïectent une disposition 

 plus ou moins concentrique ou plexiforme ; on y voit de plus de nombreux 

 espaces vasculaires, larges de 0°'™0i à O"^'^! et distants les uns des autres de 

 Omm02 à O^'^OS. Les hématies qui s'y trouvent semblent indiquer que ces 

 espaces correspondent à des capillaires, bien qu'ils soient dépourvus la plu- 

 part de membrane endothéliale et ressemblent plutôt à des lacunes ayant pris 

 naissance par fonte du tissu plein de la tumeur. Notons que dans la couche 



