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corticale, la plupart des vaisseaux sont revêtus d'une couche endothéliale et 

 que les artérioles de la portion centrale, d'un diamètre de O'^^IS, possèdent 

 une couche musculaire de 15 a. 



Les caractères sus-mentionnés léstitimeraient la conclusion que la tumeur 

 était un fibro-sarcome caverneux. Mais l'analyse histologique démontre 

 qu'elle est formée de tissu vésiciilo-fibreux (1). Au lieu des cellules conjonc- 

 tives ordinaires, telles que nous en avons décrites dans le tissu conjonctif 

 lâche sous-cutané, on voit que les éléments cellulaires, aussi bien des fais- 

 ceaux fibreux que des amas folliculaires, sont constitués par un cytoplasma 

 périnucléaire clair, que ne colorent ni la fuchsine acide, ni l'écsine, ni 

 l'orange. 



Cette zone périnucléaire est large de 1 à 3 u. et confine à l'extérieur aux 

 faisceaux conjonctifs, dont elle est séparée par un contour net, colorableà 

 l'hématoxyline ou à la fuchsine acide. Dans ce tissu vésiculo-flbreux ou vési- 

 culo-réticulé, on ne rencontre pas d'éléments libres (leucocytes, cellules 

 embryonnaires ou indifférentes). La preuve que la tumeur est due à la proli- 

 fération des cellules vésiculeuses, c'est que de nombreuses cellules des amas 

 folliculaires contiennent dans la même zone de cytoplasma clair deux ou 

 plusieurs noyaux. Ce n'est que dans les points où la masse se creuse de 

 cavités ou espaces sanguins qu'on observe des leucocytes dont les uns sont 

 encore reliés à la travée par des filaments du réticulum chromophile, tandis 

 que les autres sont libres. Ici, comme à l'état normal, le leucocyte est une 

 cellule qui a perdu, par dégénérescence, une partie de son cytoplasma. 



Récapitulant ces caractères histologiques, nous dirons : dans les points 

 folliculaires, formés essentiellement de cellules vésiculeuses, s'est faite la pro- 

 lifération cellulaire et l'accroissement de la néoplasie. A la périphérie de ces 

 points, le cytoplasma clair de ces cellules a élaboré des faisceaux conjonctifs, 

 mais il continue à persister une zone claire entre les fibres conjonctives et 

 le noyau. Nombre des éléments cellulaires se détachent par fonte du com- 

 plexus vésiculo-flbreux; c'est ainsi que se développent les espaces sanguins 

 qui déversent leur contenu dans les cavités ou cavernes vasculaires. 



Tels sont les résultats de l'étude histologique. Nous devons mainte- 

 nant essayer de rechercher la cause qui a provoqué la prolifération cel- 

 lulaire dans un territoire circonscrit de tissu sous-cutané. Voici les 

 conditions dans lesquelles j'ai vu apparaître l'ébauche de la tumeur. En 

 1882, je m'occupais de recherches portant sur le squelette des Mammi- 

 fères. A cet effet, je pratiquais de grandes coupes sur les membres en 

 voie d'ossification, afin de suivre les relations des parties cartilagineuses 

 et osseuses. Pour avoir des sections d'ensemble et pour déployer plus 

 de force, j'appliquais le bord cubital de ma main droite sur le dos du 

 rasoir. 



(1) Les classiques ne connaissent encore que le tissu vésicule-fibreux du 

 nodule séoamoïde du tendon d'Achille de la Grenouille, ils en donnent d'ail- 

 leurs une description défectueuse et ne semblent pas soupçonner les relations 

 génétiques de ce tissu et du tissu conjonctif. 



