SÉANCE DU "21 AVRIL 383 



Dans cette position, le bord cubital de la première phalange du petit 

 doigt subit une forte compression et je me rappelle fort bien y avoir vu 

 survenir une petite nodosité, sans excoriation ni plaie cutanée. N'y 

 attachant aucune importance, je poursuivis ce genre de travail et les 

 mêmes manipulations, c'est-à-dire que ce même point continua à être 

 soumis à une série de pressions et de frottements qui ne purent qu'ac- 

 croître les modifications ou troubles premiers. Mais si la nodosité per- 

 sista, elle s'accrut si lentement et me causa si peu d'inconvénients que 

 je ne m'en inquiétai point, jusqu'au moment où les grands froids du 

 dernier hiver déterminèrent un gonflement considérable des téguments 

 du bord cubital de la main droite. Me décidant à me débarrasser de 

 cette nodosité, j'en parlai à M. Desmarets qui, il y a trois semaines, en 

 fit l'extirpation avec sa maîtrise habituelle. 



L'histoire de ma tumeur n'est, si je ne m'abuse, qu'une expérimen- 

 tation inconsciente ou involontaire, prolongée pendant trente-cinq ans : 

 l'absence de plaies, le fait que ma main est imprégnée d'alcool et d'es- 

 sences pendant une partie de la journée, écartent l'idée du parasitisme. 

 Il est vrai qu'on peut invoquer un vice originel des cellules de la région, 

 la présence d'un germe détaché ou aberrant, etc.; mais je crois que 

 V irritation locale bien déterminée nous dispense de recourir à toutes 

 ces hypothèses imaginées à défaut d'observations rigoureuses. 



Gomme dans toutes les productions néoplasiques, nous n'avons pu 

 observer le travail cellulaire des phases initiales; nous ne connaissons 

 qu'un stade unique. C'est d'après les circonstances dans lesquelles le 

 néoplasme a évolué, d'après les notions que nous possédons du déve- 

 loppement normal, que nous pouvons tenter de donner des faits l'expli- 

 xîation la plus probable, celle qui nous semble plus rationnelle. 



Nous savons que dans les points où la peau recouvre des parties 

 dures, il se développe, sous l'influence des glissements ou des frotte- 

 ments, des cavités dans le tissu conjonctif sous-cutané. C'est ainsi que 

 se produisent les bourses séreuses ou muqueuses sous-cutanées. Pour les 

 classiques, ces cavités sont dues à l'amincissement des faisceaux con- 

 jonctifs et à leur disparition sous l'action des tiraillements et des frot- 

 tements mécaniques. C'est de la même façon qu'ils comprennent le déve- 

 loppement des cavités articulaires en les attribuant à un simple clivage. 

 La matière vivante procède autrement quand elle donne naissance aux 

 bourses séreuses et aux cavités articulaires (1). Elle commence par créer 

 un tissu plein et c'est grâce à la fonte de ce territoire cellulaire que se 

 produit la cavité de la bourse séreuse ou de l'articulation. Lorsqu'une 

 bourse séreuse se remplit de liquide (hygroma), il ne s'agit pas seule- 

 ment d'une exhalation plus abondante de sérosité. Les pressions et les 

 frottements ou la contusion ont produit la prolifération et l'épaississe- 



(1) Journal de VAnat., 1896, p. 2S6 et 1902r, p. 473. 

 Biologie. Comptes rendus. — 1917. T. LXXX. 28 



