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thermie dans la nuit du 15 au 16 juin. A notre arrivée le 16 juin vers midi 

 l'enfant était. en convulsions subintrantes. On ne trouve aucun signe de 

 méningite et seulement une petite éruption rubéoliforme derrière la tête, La 

 ponction lombaire ramène un liquide tout à fait clair non hypertendu parais- 

 sant normal. 



Il renfermait cependant un peu plus d'albumine et on y comptait onze 

 leucocytes par millimètre cube, l'as de microbes à l'examen ou à la cul- 

 ture. 



A la suite de cette ponction, les convulsions prirent iin. Mais la température 

 dépassait toujours 40^. L'enfant étail très abattu. Le 17, après-midi, nous trou- 

 vions, sur divers points du corps, une éruption purpurique discrète. Nous pen- 

 sâmes aussitôt aune méningococcie et jugeâmes utile d'injecter du sérum anti- 

 méningococcique. Bien qu'il n'y eût pas plus de signes de participation méningée 

 que la veille, il nous parut sage de pratiquer une nouvelle ponction lombaire, 

 étant décidé à injecter le sérum dans le canal rachidien quels que fussent 

 les caractères du liquide fourni. Cette fois, nous obtînmes un liquide purulent 

 renfermant des méningocoques. 



A la suite d'un traitement sérothérapique énergique, l'enfant guérit après 

 avoir présenté 13 arthrites. Dans le pus de deux de ses articulations, nous 

 avons pu déceler le méningocoque par l'examen direct et la culture. L'iden- 

 tification de ce méningocoque a pu être faite et nous a permis de reconnaître 

 qu'il s'agissait d'une race contre laquelle M. M. Xicoile, de l'Institut Pasteur, 

 nous a fourni un sérum Ifès actif auquel nous devons sans doute la guérison 

 de ce cas particulièrement grave. 



En sacrifiant et en grattant, le IS juin, une lésion purpurique, après lavage 

 soigné, nous avons obtenu des frottis sur lesquels nous avons pu déceler des diplo- 

 coques en grains de café ne retenant pas le Qram que nous n'hésitons pas à consi- 

 dérer, comme des méningocoques. 



Le deuxième malade, âgé de six ans et demi, est entré le 20 juin dans le 

 service du D"" Triboulet avec le diagnostic de péritonite appendiculaire, à 

 opérer d'urgence. 



L'aspect du malade à l'entrée pouvait, en effet, faire penser à une péritonite : 

 traits tirés, yeuxexcavés, langue sèche et rôtie, pouls rapide et filant, 130 à la 

 minute. Mais le ventre, rétracté en bateau, est souple, et se laisse facilement 

 palper. L'attention est immédiatement attirée sur de petites taches pur- 

 puriques siégeant sur l'abdomen et quelques autres disséminées sur les 

 membres. On est conduit à rechercher les signes méningés et l'on constate 

 un certain degré de l'aideur de la nuque, du Kemig et la "raie ménin- 

 gitique. Une ponction lombaire donne issue à un licjuide. franchement purulent 

 qui, à l'examen microscopique, révèle de nombreux méningocoques. Malgr»' 

 trois injections de sérum : 30 ce. le 20, 40 le 21, 40 le 22, l'état s'aggrave et 

 l'enfant succombe dans la nuit du 22 au 23. 



L'ensemencement du liquide céphalo-rachidien et du sang donne des cultures 

 de méningocoques. 



Le 22« jour, le& taches purpuriques étaient plus nombreuses et quelques- 

 unes étaient surmontées de vésicules, \ 



L'examen de la sérosité des vésicules surmontant uiï élément purpurique 



