SÉANCE DU 7 JUILLET 665 



substance osseuse se désagrège [myéloplaxes multi- et uninuçléées). Il ne 

 reste finalement que des noyaux en dégénérescence liémoglobique. Le 

 tissu médullaire des os longs figure ainsi le stade régressif de l'os, c'est- 

 à-dire du tissu périostique ayant passé par l'état osseux. 



L'évolution des os plats ou courts etdes épiphyses est analogue à celle 

 des os longs, avec les différences morphologiques suivantes : le réti- 

 culum hématoxylinophile de la substance osseuse persiste plus long- 

 temps et donne à la moelle une structure filamenteuse. Plus tard, les 

 filaments se désagrègent également et les noyaux des myéloplaxes 

 deviennent hémoglobiques et libres sous la forme d'hématies. 



Conclusion. — La moelle cartilagineuse contient, dès le principe, des 

 éléments provenant de l'invoÎQtion du tissu réticulé d'origine cartila- 

 gineuse. Quant au tissu réticulé de provenance périostique, il est formé 

 Huiquement d'un tissu plein évoluant en tissu osseux. Il ne contient 

 des éléments libres (leucocytes, hématies et myéloplaxes) que dans les 

 portions de l'os en voie d'involution. 



Là suture dks plaies de guerre, 



GUIDÉE PAR l'examen BACTÉRIOLOGIQUE QUALITATIF 

 DE LEUR FLORE MICROBIENNE. 



Note de Gaston Picot et Robert Miguel, présentée par André Mayer. 



Jusqu'à ces derniers temps on divisait les infections des plaies en : 

 1" suppurations banales et 2° infections avec anaérobies et gangrène. 



D'autre part, au point de vue pratique on ne considérait la suture 

 secondaire des plaies comme possible qu'à la condition de n'y trouver 

 que peu de germes ou, selon l'expression consacrée, une asepsie rela- 

 tive. 



Les travaux de M. Tissier (1) paraissent devoir modifier complète- 

 ment ces conceptions théoriques et pratiques. 



D'après ces travaux nous diviserons les plaies in: 



1" Plains non infectées par le streptocoque; 



2° Plaies infectées par le streptocoque. 



Les plaies non infectées par le streptocoque peuvent être suturées et 

 l'observation démontre que la suture tient. La suture de ces plaies peut 



(1) H. Tissier. Recherches sur la flore bactérienne des plaies de guerre. 

 Annales de V Institut Pasteur, t. XXX, n" 12, décembre 1916. — Debeyre et 

 Tissier. Fermeture secondaire des plaies. Bull, et Mém. de la Soc. de Chirurgie, 

 20 mars 1917, p. 676. 



