SÉANCE DU 28 JUILLliT 685 



Sur la schizontolyse au cours de l'accès de paludisme. 

 Action du sérum, des leucocytes, des extraits spléniques, 



par Paul Carnot. 



Dans une note précédente (1), nous avons montré que la brusque dis- 

 parition des schizontes dans le sang périphérique, habituelle à la fin de 

 raccès palustre, ne s'explique pas uniquement par leur accumulation 

 dans les organes profonds (rate, foie, moelle osseuse) et qu'il se produit 

 alors une véritable cjnse de destruction parasitaire : l'accès prend ainsi la 

 signification d'une réaction de défense par laquelle l'organisme se 

 débarrasse d'un grand nombre de schizontes, ce qui explique la séda- 

 tion générale, la régression splénique et tous les phénomènes favorables 

 qu'on observe communément en tin de crise. 



Si les numérations méthodiques des schizontes et la présence, à la fin de 

 l'accès, de parasites altérés (jointes à l'examen négatif du sang splénique 

 dans l'intervalle des accès) semblent démontrer in vivo' ce processus de 

 destruction, il y a lieu parallèlement de rechercher m vitro l'action schi- 

 zolytique directe du sang et des humeurs prélevés en cours d'accès. 

 Cette recherche complémentaire est, d'ailleurs, assez délicate, d'une part 

 en raison de l'altérabilité des schizontes en dehors de l'organisme, 

 d'autre part en raison des propriétés mêmes du sang qui accompagne 

 les parasites sur lesquels on opère. On doit donc suivre une technique 

 minutieuse et ne conclure à une action destructrice que si les, témoins 

 restent simultanément intacts. 



Yoici la technique que nous avons adoptée , après une série de 

 tâtonnements : 



Du sang, fortement parasité (il s'agissait presque toujours de PL vivax), 

 est prélevé dans la veiiie an début même de l'accès, avant l'apparition des 

 propriétés schizolytiques du sérum : on le déflbrine rapidement et on le 

 centrifuge. Les hématies parasitées, séparées ou non du sérum et delà majo- 

 rité des leucocytes accumulés près' de la couche de séparation, sont distri- 

 buées immédiatement dans de petits tubes de verre où elles sont maintenues, 

 à l'étuve à 38°, en contact avec le sérum, les extraits leucocytaires ou splé- 

 niques, la bile, les médicaments dont on veut étudier l'action. Si l'on juge 

 utile de procéder à la déplasmatisation (en raison des propriétés destructrices 

 du sérum), on devra éviter tout conlact des parasites avec l'eau, les solu- 

 tions chlorurées isotoniques, les solutions citratées, qui nous ont paru alté- 

 rer rapidement les schizontes; aussi pratiquons-nous, après centrifugation, 

 le lavage des hématies parasitées avec un sérum dont nous avons antérieu- 

 rement reconnu l'inactivité. On peut additionner le sérum de dextrose, 

 suivant la technique indiquée par Bass pour la culture des hématozoaires. 



(1) Comptes rendus de la Soc. de Biologie, 16 juin 1917. 

 Biologie. Comptes rendus. — 1917. T. LXXX. 51 



