SÉANCE DU 28 JUILLET 735 



quetée, bizarrement contournée, souvent fortement colorée, entourée 

 d'une mince bordure de protoplasma. Quelques leucocytes infiltrent ce 

 tissu sans former nulle part de nodules embryonnaires. 



Le pigment biliaire est rare sur les coupes, on n'en rencontre que 

 quelques grains dans certaines cellules; en aucun point il ne forme 

 d'amas dans l'intérieur des canalicules biliaires; d'ailleurs la vésicule 

 était remplie de bile. Après coloration par le Sudan III, la majorité des 

 cellules contient des granulations graisseuses;, parfois isolées, parfois 

 réunies en amas qui occupent tout le protoplasma. Le noyau de ces 

 cellules est tantôt normal, tantôt vésiculeux, rarement pycnotique. 



Si les lésions sont profondes là où les éléments de la bile sont rares, 

 c'est que, comme nous l'avons montré antérieurement, les sels biliaires 

 agissent sur le spirochète comme un véritable antiseptique et lui 

 enlèvent toute virulence (1) ; on comprend donc que, quand la bile est 

 accumulée en grande quantité dans le foie, les altérations sont discrètes. 

 Il en était ainsi chez un homme mort de spirochétose ictérigène, dont 

 nous avons rapporté antérieurement l'observation avec les détails de 

 l'autopsie (2); la mort était survenue tardivement au 34" jour de la 

 maladie; bien que l'ictère ait presque complètement disparu à ce 

 moment, le pigment biliaire était encore abondant sur les coupes; le 

 tissu hépatique avait gardé son aspect normal; les lésions, bien que 

 plus marquées que dans le premier des cas que nous rapportons actuel- 

 lement, étaient limitées à des îlots disséminés. De même, dans celui 

 des cas rapportés récemment par MM. Martin et Peltit (3) où les lésions 

 ne- sont pas très graves, le tissu était imprégné de bile. 



Ainsi, dans les cas de spirochétose où l'ictère est marqué, les lésions 

 du foie sont discrètes; elles sont au contraire intenses quand l'ictère est 

 peu accusé et que la bile a conservé son cours normal : c'est l'absence 

 de la rétention biliaire dès le début de l'infection, qui permet le déve- 

 loppement du parasite et l'extension des lésions. 



(1) Marcel Garnier et J. Reilly. Action de la bile sur la virulence de Spiro- 

 chxta icterohemorragise. Comptes rendus de la Soc. de Biologie, 6 janvier 1917. 

 Depuis la publication de cette note, nous avons eu connaissance du travail de 

 Uhlenluth et Fromme, qui signalent que la bile de bœuf .comme les antisep- 

 tiques tue le Spirochète. 



(2) Marcel Garnier et J. Reilly. L'ietère infectieux à Spirochètes. Société 

 médicale des Hôpitaux, 22 décembre 1916. 



(3) Louis Martin et Auguste Pettit. A propos des lésions histologiques qui 

 surviennent chez l'homme au cours de la spirochétose ictérohémorragique„ 

 Comptes rendus de la Soc. de Biologie, 30 juin 1917. 



