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infiltration leucocytaire concomitante, dans les plaies traitées par cer- 

 tains antiseptiques, par exemple le liquide de Dakin, dans les cas où 

 cette solution n'est pas préparée d'une' manière parfaite. 



Dans ces bourgeons œdémateux, on constate que les éléments cellu- 

 laires normaux ont subi les modifications suivantes : 



Les fibroblastes, en dégénérescence vacuolaire et avec prolongements 

 rompus, sont fréquents. Les lymphocytes et les cellules lymphocyti- 

 formes sont moins nombreux. Les plasmocytes, au contraire, sont 

 abondants, surtout quand la plaie est ancienne; il semble que dans ces 

 bourgeons œdémateux, les lymphocytes n'évoluent pas vers la forme 

 fibroblaste, mais vers la forme plasmocyte. La raison de ce fait nous 

 échappe entièrement. 



II. — Infiltration leucocytaire. 



A l'état normal, les polynucléaires représentent dans la couche super- 

 ficielle du tissu de bourgeonnement environ 63 p. 100 du nombre 

 total des cellules. Dans le cas de bourgeon infiltré, leur nombre s'élève 

 formidablement. Les polynucléaires neutrophiles bourrent complète- 

 ment le tissu conjonctif et masquent entièrement sa composition. Les 

 vaisseaux sont bourrés de globules blancs ; il y a de véritables throm- 

 boses leucocytaires. 



Dans les cas où l'infiltration leucocytaire est combinée à l'œdème 

 (cas des bourgeons fongueux), les leucocytes gonflés sont en voie de 

 transformation en globules de pus. Entre le tissu de bourgeonnement 

 bourré de leucocytes et le pus de surface, il n'y a pas de limites appa- 

 rentes en ce qui concerne les leucocytes; c'est une fonte purulente 

 continue du bourgeon. 



Dans d'autres cas, il n'y a pas d'œdème; il s'agit exclusivement d'une 

 infiltration leucocytaire dense, à leucocytes d'aspect contracté, con- 

 densé, à noyaux rétractés. C'est le cas de ces bourgeons à enduit lardacé, 

 diphtéroïde que connaissent bien tous les chirurgiens. Cet aspect lar- 

 dacé est le résultat d'un double phénomène : infiltration du tissu bour- 

 geonnant par des leucocytes condensés et nécrose de coagulation de 

 toute la substance fondamentale et des édifications fibrillaires, réduits 

 à l'état d'une masse hyaline homogène, sans aucune structure et dans 

 laquelle on ne peut distinguer que les leucocytes. Cet enduit diphté- 

 roïde se transforme finalement en pus, décapant ainsi la plaie. Cette 

 fonte purulente ne semble commencer qu'au moment où les leucocytes 

 se mettent à gonfler, à devenir hydropiques. Tout se passe comme si, 

 à ce moment-là seulement, les ferments leucocytaires, mis en liberté 

 par l'éclatement de la cellule, se mettaient à agir et à dissoudre par 

 digestion l'enduit diphléroïde. Nous ignorons pour quelle raison et sous 



