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sentant la vie lui échapper, a embrassé d'un coup d'œil d'ensemble son 

 existence, il a pu mourir fièrement : sa vie n'a été inutile ni à la France, 

 nia l'humanité. 



ÉCHINOCOCCOSE HERNIAIRE, 



par F. DÉvÉ. 



Aucune description d'ensemble, que nous sachions, n'a encore été 

 donnée de Véchinococcose herniaire. Il s'agit cependant d'une entité 

 nosologique nettement individualisable, au triple point de vue anato- 

 mique, pathogénique^et clinique et dont la connaissance n'est pas sans 

 comporter d'importantes déductions opératoires. 



Dès notre thèse (1), puis plus tard dans notre opuscule sur les kystes 

 hydatiques du foie (2), nous avions donné une rapide esquisse du sujet. 

 Une observation personnelle, recueillie depuis lors, nous fournit l'occa- 

 sion d'appeler de nouveau l'attention sur ces faitstrop peu connus des 

 chirurgiens. 



Le l^'^' juin 1911, un homme âgé de quarante-quatre ans entrait à l'Hôtel- 

 Dieu de Rouen, porteur de tumeurs multiples de l'abdomen. L'alîection 

 remontait au début de 1910 et paraissait avoir débuté par une ascite ayant 

 nécessité deux paracentèses. Eu janvier 1911, le malade avait présenté une 

 vomique hydatique qui était venue éclairer la nature des tumeurs abdomi- 

 nales. Cet homme portait une hernie inguinale gauche réductible, dans 

 laquelle la palpation révélait la présence d'un corps arrondi, du volume d'une 

 noisette, rénitent, mobile el fuyant, sorte de « souris herniaire ». Sans nul 

 doute, il 's'agissait d'un kyste hydatique herniaire. Le 9 juin, le malade était 

 opéré de kystes hydatiques multiples de l'abdomen el d'un kyste du foie. 

 Mort, le 12 juin, par accidents broncho-pulmonaires aigus, en relation avec 

 une caverne hydatique non cicatrisée. L'autopsie devait confirmer l'existence 

 d'un petit kyste échinococcique au fond du sac herniaire (examen microsco- 

 pique). 



D'une manière générale, les divers recessus herniaires sont suscep- 

 tibles d'être intéressés par l'échinococcose. Sur la soixantaine d'obser- 



(1) F. Dévé. De l'échinococcose secondaire. Thèse de Paris, 1901, p. 100-102. 



(2) F. Dévé. Les kystes hydatiques du foie. Paris, 190lj, p. 91-92. 



Cf. F. Uévé, thèse, 1901, exp. XIH et Comptes rendus de la Soc. de Biologie, 

 17 janvier 1903, exp. III. 



F. Dévé. Archives (jénérales de Chirurgie, 25 juin 191.3. 



F. Dévé. Le kyste hydatique multivésiculaire du foie. Revista de la Asocia- 

 cioa médica argentina, mars 1917. 



