SÉANCE DU 8 DÉCEMBRE 933 



du côté de la greffe morte, que le processus de la régénération nerveuse 

 a provoqué le moins de sensations anormales. 



Dans le premier travail que j'ai publié sur les greffes nerveuses 

 mortes, j'ai formulé des réserves relativement à l'application à l'homme 

 d'un procédé encore insuffisamment étudié. Aujourd'hui, au contraire, 

 m'appuyant sur les observations précédentes et sur celles qui sont 

 encore en cours, je crois devoir conseiller cette application. Les ques- 

 tions qui restent à résoudre sont secondaires; l'essentiel est que des 

 greffes nerveuses mortes de fœtus de veau et surtout de lapin ont donné 

 chez le chien des résultats fonctionnels excellents. Chez l'homme, dans 

 la chirurgie de l'avant, qui tend de plus en plus à la stérilisation précoce 

 des plaies par excision des parties souillées, il y a tout lieu d'espérer 

 qu'il en sera de même; des fragments de nerfs longs de 4 ou 5 centimè- 

 tres, peut-être plus, pourront être remplacés par des greffons de veau, 

 de lapin ou de chien (fixés à l'alcool et non au formol)^ et les résultats 

 seront meilleurs qu'avec les minces autogreffes que l'on pratique 

 actuellement. Dans la chirurgie de l'arrière, cette technique permettra 

 l'excision plus large des nerfs altérés; le bout supérieur pourra être 

 réséqué jusqu'au point oii s'arrêtent les lésions rétrogrades dont il est 

 le siège, condition essentielle pour la réussite de l'opération ; les résul- 

 tats seront probablement moins bons que dans les plaies fraîches, en 

 raison de l'amoindrissement de vitalité du nerf, causé par une première 

 régénération vicieuse, mais il est permis d'espérer qu'ils seront encore 

 supérieurs à ceux que l'on pourrait obtenir à l'aide de tout autre procédé. 



