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représente l'épreuve cruciale; il implique l'emploi de plusieurs ani- 

 maux et un laps de temps variable (quelques jours à un mois). 



Dès le début de nos recherches sur la spirochétose ictérohémorra- 

 gique (juin 1916), nous avions songé à compléter la technique sus-indi- 

 quée par Tapplication à la maladie en question du séro-diagnostic de 

 F. Widal. La possibilité de disposer d'une manière permanente de cul- 

 tures du Sp. icterohemorragise en milieu liquide (1) nous permet main- 

 tenant de pratiquer cette réaction pour le sérum des patients dont 

 l'examen nous est demandé. 



La conduite générale de l'opération est calquée sur le procédé actuel- 

 lement classique dans les laboratoires; signalons, toutefois, la néces- 

 sité de n'utiliser que des cultures suffisamment riches : plus les Spiro- 

 chètes seront abondants, plus nets seront les résultats. D'ailleurs, 

 ceux-ci ne sont macroscopiquement appréciables que lorsque les micro- 

 organismes sont très nombreux ; dans les autres cas, l'emploi de l'ultra- 

 microscope est nécessaire pour apprécier l'agglutination (2). 



Nous ne saurions encore préciser la date la plus rapprochée du début 

 de l'infection à partir de laquelle le séro-diagnostic est susceptible de 

 fournir des indications utilisables en clinique; en revanche, signalons 

 la pprsistance des agglutinines et aussi des immunisines chez les sujets 

 guéris de ppirochétose ictérohémorragique : le D'' G. L., dont antérieu- 

 rement nous avons relaté l'histoire (3), s'infecte le 2 ou le 4 sep- 

 tembre 1916; or, le sérum prélevé le 15 décembre 1917 agglutine le 

 Sp. icterohemorragise h 1/500 et, d'autre part, jouit d'un pouvoir 

 immunisant marqué (4). 



Notons, enfin, que nous n'avons pas encore observé de sérums 

 humains normaux agglutinant le Spirochète d'Inada et Ido ; les sérums 

 syphilitiques fortement positifs ne se comportent pas différemment et 

 tel est encore le cas du sérum d'un malade chez lequel ont été observés 

 des Spirochètes du type de Lorient. 



(1) Sérum de lapin additionné d'eau physiologique dans la proportion de 

 \ p. 5, sous huile de vaseline. 



(2) Notons que certaines cultures, comme nous l'avons signalé ici même, 

 offrent spontanément des amas sphéroïdes de Spirochètes. 



(3) L. Martin et A. Pettit. Pre!i<ie Médicale, p. 69, 569-572, 1916. 



(4) Un cheval, en cours d'immunisation au moyen de cultures, se trouve 

 dans des conditions analogues au double point de vue des agglutinines et des 

 immunisines; au bout d'un mois, le sérum renfermait déjà des quantités 

 très appréciables de ces substances. 



