SÉANCE DU 25 JANVIER 75 



Prophylaxie bagtérioïhérapique des complications de la grippe 

 par la vaccination mixte pneumo-streptococcique, 



par F. CiiEVREL, A. Ranque, Cm. Senez et E. Gruat. 



Les succès énoncés dans la précédente note, au sujet de la vaccination 

 expérimentale du cobaye contre le pneumocoque, nous ont conduits à 

 penser que la même prophylaxie était susceptible d'être tentée au cours 

 de l'épidémie de grippe actuelle, remarquable par la fréquence des 

 complications pneumo-streptococciques (1). S'il est difficile de propo- 

 ser, comme une mesure générale, la vaccination de tous les sujets 

 exposés à la contagion grippale, et à ses éventuelles complications, il 

 semble légitime d'essayer de prémunir au moins les grippés contre ces 

 complications en les faisant bénéficier de la Vaccination dans le cours 

 de la maladie et le plus tôt possible après son début. Dans ce but, nous 

 avons préparé, dès le mois d'août 1918, un vaccin mixte pneumo-strep- 

 tococcique, stérilisé à l'iode, renfermant 1 milliard de germes par cen- 

 timètre cube. En ce qui concerne les proportions réciproques des deux 

 microbes constituants, nous n'avons pas cru devoir nous tenir à une 

 formule unique pensant qu'il doit être préférable d'adapter le vaccin 

 au milieu épidémique considéré. On sait en effet que la flore en est 

 variable, les complications de la grippe se rattachant avec prédilection, 

 suivant les périodes et les régions, tantôt au pneumocoque, tantôt au 

 streptocoque. Ce vaccin a été inoculé d'abord par voie sous-cutanée, 

 mais il nous a semblé préférable de l'utiliser en injections intravei- 

 neuses. Plus de 100 injections intraveineuses ont été pratiquées d'abord 

 dans le service du D"" Philippon, qui a déjà fait connaître les résultats 

 obtenus (2), ensuite dans le service du D'' Le Quere. Nous nous réser- 

 vons de publier ultérieurement les résultats d'ensemble. Dans cette 

 note préliminaire, nous désirons seulement établir quelques points 

 essentiels. Tout d'abord, l'innocuité de l'intervention : l'utilisation de 

 la voie intraveineuse ne semble présenter aucun inconvénient. Nous 

 n'avons jamais observé de réactions sérieuses. Dans quelques cas rares, 

 un léger frisson et quelques vomissements. La plupart du temps une 

 élévation passagère de la température, suivie de défervescence, est le 

 seul témoin de l'intervention. Par contre, la voie intraveineuse a l'avan- 

 tage d'être indolore et confère à la vaccination une efficacité supé- 



(1) Au moment où nous rédigeons cette note, nous prenons connaissance 

 des communications de MM. Gâté et Dectiosal {Comptes rendus de la Soc. de 

 Biologie, 21 décembre) et de MM. Bezançon et Legroux (Note à l'Académie de 

 Médecine du 14 janvier 1919). 



(2) Soc. média, des Hôpitaux, séance du 13 décembre 1918. 



