SÉAINCE DU 5 AVRIL 345 



a) La température e&i régulièrement de quelques dixièmes au-dessus de 

 la normale, b) Il existe un léger état subfébrile qui n'est pas rare chez 

 les enfants. La température se maintient entre 37° et 38° et s'exagère 

 du fait d'une cause accessoire (fatigue, émotions, menstrues), c) L'hy- 

 perthermie affecte, d'une façon m/ermi/^enfe, l'allure de fièvre : 



Migraine périodique, dont le seul phénomène concomitant de la 

 céphalée est une température s'élevant à 39°, parfois à 40°, et dispa- 

 raissant en 24 heures avec la céphalée. Migraine hebdomadaire, accom- 

 pagnée d'état pseudo grippal, et qui comporte, pendant 48 heures, une 

 température ne dépassant pas 38°5. 



d) Fièvre prolongée SiVec rémissions : 

 - Dame présentant, avec de l'insuffisance des règles, une sorte de Base- 

 dow à symptômes dissociés, et apparaissant par crises. Les accès fé- 

 briles d'abord quotidiens, puis plus espacés, avec température vespérale 

 de 38°3, durèrent de juin à septembre 1906, firent successivem.ent 

 admettre, puis rejeter la grippe, la fièvre muqueuse, le paludisme. Il 

 s'agissait de fièvre thyroïdienne. 



L'hyperthermie s'accompagne de troubles qui lui sont étroitement 

 liés [troubles sudoraux, troubles circulatoires (vaso-moteurs, congestifs; 

 fluxionnaires), soif, troubles de sensibilité (démangeaisons, cuissons, 

 brûlures)]. Ces phénomènes, souvent associés, peuvent être dissociés. 



Un nombre considérable d'autres troubles s'associent à l'hyper- 

 thermie et dépendent des états qui conditionnent ce trouble. 



On le rencontre chez les nerveux, les neuro-arthritiques, dans 

 certaines formes de migraine, asthme, rhumatisme chronique, au cours 

 de la'croissance, surtout lorsqu'elle est rapide, chez les sujets présen- 

 tant le syndrome de juvénilité persistante, dans la chlorose, dans le 

 cours de l'hyperthyroïdie bénigne chronique, dans les états variés de 

 Basedow, fruste et incomplet. Il s'observe chez la femme, à toutes les 

 périodes de la vie génitale (puberté, menstrues, grossesse, ménopause) 

 et dans les états thyro-testiculaires. Enfin on constate les bouffées de 

 chaleur chez les artérioscléreux, hypertendus. 



Ces divers états comportent des troubles endocriniens thyroïdiens, 

 ovaro-thyroïdiens, surrénaliens. Il convient de préciser les rapports 

 entre ces troubles endocriniens et l'hyperthermie. 



1° En ce qui concerne la thyroïde, l'expérimentation chez le chien 

 (Gilbert et Enriquez), chez le mouton (Chantemesse et Marie), a produit 

 l'élévation de température. Chez l'homme, l'injection à doses excessives 

 de substance thyroïdienne (Béclère, Nolthaft) a provoqué l'apparition 

 du syndrome de BasedoM^ avec élévation de température. 



J'ai observé toute une série de cas, au cours desquels des doses, mal 

 appropriées, de substance thyroïdienne ont produit des bouffées de 

 chaleur, une chaleur diffuse, de la thermophobie, une chaleur localisée 

 et mordicante. J'ai vu, au cours du myxœdème acquis de l'adulte, un 



