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(8 cas). Les premières se traduisent par un gros hématome pancréa- 

 tique avec de très nombreuses taches de stéato-nécros« ; les autres 

 aboutissent à une induration scléreuse de la tête du pancréas ; lous les 

 intermédiaires entre ces deux types extrêmes. Nous reviendrons dans 

 une communication ultérieure sur les formes atténuées. L'intensité du 

 processus senible liée, d'une part, à la quantité de bile injectée; d'autre 

 part, et surtout, à l'intensité de l'état de digestion (repas 1res riche en 

 viande et graisse). 



En réalité, la condition nécessaire est bien l'état d'activité sécrétoire 

 du pancréas; en effet, l'injection de sécrétine agit de la même façon 

 que le repas pré-opératoire ; sur 2 chiens à jeun, même injection de 

 bile dans le Wirsung ; immédiatement après, injection intraveineuse 

 de sécrétine et constatation d'une forme aiguë et d'une forme 

 subaiguë de pancréatite hémorragique. 



On pourrait objecter aux expériences précédentes que la pancréatite 

 n'était obtenue qu'au prix d'un traumatisme de la glande, soit par 

 l'injection forcée de bile dans le Wirsung, soit par la rétention du suc 

 en amont de la ligature. Pour répondre à celte objection nous avons 

 institué une série d'expériences, ayant pour but de déterminer le 

 mélange pathogène de la bile et du suc pancréatique en dehors des 

 voies pancréatiques. Pour réaliser ces conditions nouvelles, il suffisait 

 de laisser béants dans l'abdomen le canal pancréatique sectionné et la 

 vésicule biliaire ouverte. Nous avons pratiqué 6 expériences de ce 

 type et obtenu chaque fois la mort des animaux avec exsudât hémor- 

 ragique abondant dans le péritoine, larges et nombreuses taches de 

 stéato-nécrose. La survie a été respectivement de 22, 24, 30, 36, 36 

 et 25 heures. Sur ces 6 expériences, 5 chiens étaient en digestion par 

 repas abondant, le sixième était à jeun et avait reçu une injection de 

 secréti^ne. 



Les expériences précédentes montrent que la pancréatite hémor- 

 ragique avec stéato-nécrose peut être réalisée aseptiquement par le 

 contact de la bile avec le suc pancréatique et qu'il n'est pas besoin 

 d'invoquer pour cela le contact de ces deux éléments avec le tissu 

 pancréatique lui-même, puisque l'expérience peut être réalisée dans le 

 péritoine, en dehors du pancréas. 



