SÉANCE DU 3 MAI 421 



biliaires mérite d'être connue des chirurgiens. Chez un malade ayant 

 présenté des coliques hépatiques franches, l'opérateur ne devra pas se 

 contenter trop facilement, ainsi qu'il est arrivé plus d'une fois, de la 

 découverte d'un ou plusieurs calculs friables dans la vésicule. La cho- 

 lécystotomie, la cholécystostomie, la cholécystectomie, pratiquées en 

 pareille circonstance, sont parfaitement insuffisantes et inopérantes. 

 Le contenu de la voie biliaire commune devra toujours être vérifié par 

 une cholédocotomie exploratrice. Le drainage biliaire permettra souvent 

 l'issue ultérieure de débris hydatiques. 



L'échinococcose rénale comporte des faits superposables à ceux -que 

 nous venons d'indiquer dans cette note. 



Nous nous réservons de reprendre, ailleurs, l'étude d'ensemble de la 

 lithiase hydatique. 



Sur la présence, dans l'urine normale, de filaments flexueux, 

 DE nature très probablement spirochétidienne, 



par Pierre-Paul Lévy. 



Nous avons relaté récemment les résultats de nos recherches sur la 

 présence du Treponenia pallidum dans l'urine des syphilitiques et 

 montré qu'il était indispensable, pour être aftirmatif sur leur existence, 

 de ne retenir que les images spiralées présentant les caractéristiques 

 morphologiques rigoureuses du Tréponème (1). 



Pour savoir comment se comporterait dans l'urine ce micro-organisme 

 et quelles déformations il y pourrait subir, nous avions fait séjourner, 

 à l'étuve, dans ce liquide, une grande quantité de ces parasites retirés 

 de la sérosité de chancres spécifiques. On verra, sur la figure 4 de la 

 planche annexée à ces notes, qu'après. 17 heures de séjour dans l'urine, 

 à 37°, et aussi après la centrifugalion violente nécessaire pour les ras- 

 sembler, les tréponèmes sont le plus souvent reconnaissables; d'une 

 manière générale, on peut cependant constater que, sur chacun des 

 éléments que nous avons choisis pour les représenter, quelques spires 

 sont allongées, étirées, effacées. 



Au cours de nos examens, nous avons été frappé de la présence, dans 

 les urines de syphilitiques, d'éléments spirales de forme atypique, sur 

 lesquelles nous désirons attirer l'attention. Ces éléments sont repré- 

 sentés sur la figure 5, juxtaposée à la précédente; on notera aisément 



(1) P. -P. Lévy et Guilé. Action de l'urine sur le tréponème de la syphilis. 

 Comptes rendus de la Soc. de Biologie, 25 janvier 1919. — Recherche du Tre~ 

 ponema pallidum dans l'urine des syphilitiques. Bull. Soc. méd. des Hop. , 24 jan- 

 vier 1919. 



