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Ltmphadénome de la vaginale et Némathelminthe chez un Homme 

 n'ayant pas quitté la France, 



par Julien Dumas et Auguste Pettit. • 



Au cours du mois d'avril 1914, le D'" R. Bonneau nous a remis, comme 

 il a coutume de le faire pour nombre de ses opérations, une série de 

 fragments tissuiaires recueillis dans des conditions a priori banales. 



Il s'agit d'un homme de soixante ans, ancien chef d'équipe à la 

 Compagnie des chemins de fer du Nord, habitant Paris, né en France, 

 n'ayant jamais quitté le pays, même à l'époque de son service mili- 

 taire, et, dans le passé duquel on ne relève ni syphilis, ni blennor- 

 ragie, ni paludisme, non plus qu'aucune autre aflfection antérieure. Ce 

 malade est adressé parle D' Chauveau au D'^^ Bonneau à fin d'opération; 

 il souffre, en effet, d'un gonflement des bourses ayant débuté il y a 

 quatre ans environ, surtout manifeste à gauche et assez volumineux 

 pour gêner la marche. La vaginale droite renferme un épanchement 

 transparent; la ponction de lavaginale gauche donne issue à environ 

 1.250 ce. d'un liquide chocolat. L'opération pratiquée par le D'' Bon- 

 neau consiste dans la résection du feuillet pariétal de la vaginale, qui 

 est dur, fibreux et fortement épaissi (1,5 ce ); le testicule, recouvert 

 de la vaginale viscérale, tomenteuse et rugueuse, est réintégré dans le 

 scrotum. 



Les suites de l'opération sont celles d'une vaginalite classique et le 

 cas paraît rentrer dans la banalité courante; cependant, l'examen des 

 coupes de lavaginale pariétale met en évidence des faits inattendus: en 

 dehors des fibres lamineuses auxquelles elle doit sa consistance, cette 

 membrane renferme une néoformation nettement caractérisée. Comme 

 le montre la figure ci-contre, des éléments lymphoïdes compris dans les 

 mailles d'une trame réticulée reproduisent les faits essentiels de la 

 structure du ganglion lymphatique; on y retrouve notamment la cap- 

 sule, la division en follicules (1), les septa interfolliculaires, les sinus 

 sous-corticaux cloisonnés, enfin de vastes espaces lymphaiiques. En 

 outre, d'une sorte de bile émanent des filets nerveux, des artères, des 

 veines et des vaisseaux lymphatiques compris dans une Irame conjonc- 

 tivo-adipeuse. Fait à noler, dans la lumière d'un conduit lymphatique, 

 on observe quatre sections d'un môme ver, pelotonné sur lui-même. 



La présence de cet organisme n'ayant pu être constatée que sur 

 8 coupes, on ne saurait songer à une détermination précise. Tout ce 



(!) On n'y peut déceler de centres germinalifs. ' 



