SÉANCE DU 7 JUIN G15 



phalangettes de l'annulaire et de l'auriculaire. Enfin le pincement pro- 

 fond est douloureusement ressenti dans le domaine du nerf cubital. 



Ces signes, indiscutables, montrent que la régénération du nerf 

 s'est faite dans d'excellentes conditions et, semble-t-il, avec une rapidité 

 supérieure à celle que l'on observe habituellement après suture directe. 



Lé second cas dont nous parlerons actuellement nous apporte la 

 preuve analomique de la perméabilité des greffons morts. 



Un blessé, de la même offensive, présente des douleurs causalgiques 

 violentes du médian. Ces douleurs allant en augmentant d'intensité, 

 nous décidons d'intervenir. Au mois de février 1919 nous pratiquons un 

 dégagement du nerf, puis, une transsection immédiatement au-dessus 

 de. la lésion. Afin d'éviter une régénération trop rapide du nerf et le 

 retour de la causalgie nous interposons une greffe morte de veau de 

 3 centimètres de long. La causalgie cesse complètement. Au début 

 de mai, nous réintervenons à nouveau, afin de réparer une lésion totale 

 du cubital. A cette occasion nous réséquons notre première greffe et 

 faisons une suture avec affrontement exact du médian. 



L'étude de la pièce anatomique nous a démontré.les faits suivants : 



i" La continuité s'est complètement rétablie entre les deux extrémités 

 du nerf médian sectionné. 



2° Les fascicules nerveux du greffon se retrouvent intacts dans la 

 cicatrice. 



3" Les tubes du greffon sont remplis d'axones partis du bout central. 

 On peut facilement observer la pénétration des axones dans le greffon 

 et suivre leur trajet. 



Ces constatations préliminaires démontrent que l'emploi des greffes 

 mortes se justifie; que ces greffons sont parfaitement tolérés; que ces 

 greffons restent perméables et servent bien réellement de conducteurs 

 aux jeunes axones. Dans des recherches ultérieures plus détaillées nous 

 étudierons le mécanisme de la régénération à travers de pareils greffons 

 et les résultats cliniques qu'ils permettent d'obtenir. 



[Sruxellês, le 25 mai ^919) 



Su^ LA DURÉE DE CONSERVATION DES GREFFONS NERVEUX MORTS, 



par J. Nageotte 



Lorsqu'il s'agit de greffons morts de tissu fibreux, le temps pendant 

 lequel ces greffons ont séjourné dans l'alcool ne paraît pas avoir d'in- 

 fluence sur le résultat chirurgical. En effet, tant que la substance con- 

 jonctive n'est pas désorganisée,- elle est capable de se greffer et il ne 



