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Souvent la brusquerie du début n'est qu'apparente. Déjà, depuis 

 quelque temps, il y avait quelquesprodromes : fatigue, diminution du 

 sang-froid et de la maîtrise de soi, malaises vagues, apathie et tristesse, 

 aspect préoccupé et sombre, pression artérielle basse. 



Le syndrome constitué, on note trois grands symptômes : l'asthénie, 

 l'hypotension artérielle, la ligne blanche surrénale de Sergent. 



Vasthénie se traduit pendant les vols par des malaises avec tendance 

 syncopale et éblouissements. Il y a parfois syncope véritable durant 

 quelques instants. Souvent les pilotes se plaignent d'une sensation de 

 faiblesse indéfinissable, d'autres éprouvent une envie de dormir presque 

 irrésistible. Certains ont perdu la maîtrise d'eux-mêmes ; ils se sentent 

 incapables de piloter; ils se résignent quelquefois à atterrir le plus vite 

 possible. Une fois à terre, il reste une grande lassitude. Parfois ils 

 éprouvent après l'atterrissage un malaise extrême avec nausées et 

 vomissements. Ces troubles peuvent persister quelques heures ou même 

 lout un jour. 



En dehors des vols, on note la perle de l'énergie avec abattement et 

 fatigue ; quelquefois les sujets se rendent compte que les mouve- 

 ments sont possibles, mais ils éprouvent une sorte de paresse à les 

 exécuter. 



Il n'est pas rare d'observer quelques troubles psychiques : les malades 

 sont mornes, abattus, découragés, ils se sentent diminués. Ces troubles, 

 seulement ébauchés dans certains cas, peuvent constituer un véritable 

 état neurasthénique. 



V hypotension artérielle porte surtout sur la maxima, mais la minima 

 peut être également abaissée. 



La ligne blanche surrénale de Sergent s'observe dans presque tous les 

 cas, avec les caractères indiqués par Sergent. 



L'évolution dépend surtout du traitement ; si l'aviateur continue à 

 voler, on verra la situation s'aggraver pour aboutir au bout d'un temps 

 variable à l'impossibilité de tout travail. 



Sous l'influence du repos, il se produira une amélioration. Celle-ci 

 n'est durable qu'après un repos prolongé. La ligne blanche persiste 

 souvent longtemps après la disparition des autres signes. 



La durée de la maladie est toujours longue. Il faut compter un mois et 

 demi d'indisponibilité dans les cas légers, deux à trois mois et plus 

 dans les cas moyens. Knfin la guérison peut être encore plus tar- 

 dive. 



Le traitement préventif consiste à diminuer le travail des pilotes et à 

 ralentir l'entraînement des élèves, dès que l'on constate une chute persis- 

 tante de la pression artérielle maxima. k un degré de plus on mettra 

 les sujets au repos pendant une dizaine de jours; on prescrira en même 

 temps l'opothérapie surrénale. On dépistera facilement les débuts 

 d'asthénie des aviateurs et on empêchera la maladie de se constituer par 



