SÉANCE DU 28 JUIN 775 



Sur l'utilisation du glygose dans les maladies aiguës fébriles, 

 par Ch. Acdard, A, Ribot et Léon Binet. 



L'un de nous, avec M. Loeper (1) et G. Desbouis, a démontré l'exis- 

 tence d'une insuffisance glycolytique générale dans la période d'état des 

 maladies aiguës fébriles. L'injection sous-catanée de 10 grammes de 

 glycose, qui n'amène pas de glycosurie chez le sujet bien portant, est 

 suivie de glycosurie chez les malades atteints de pneumonie, fièvre 

 typhoïde, rhumatisme articulaire aigu, etc. 



L'injection intraveineuse de 6 grammes ou l'ingestion de 20 grammes 

 de glycose augmente le taux d'acide carbonique dans l'air expiré chez 

 un sujet normal, alors que les mêmes épreuves ne provoquent aucun 

 changement dans les échanges respiratoires chez des fébricitants atteints 

 d'affections aiguës. 



Pour compléter les notions acquises par ces deux procédés, il nous a 

 paru intéressant de rechercher les modifications du sucre sanguin à la 

 suite de l'introduction du glycose dans l'organisme chez cette même 

 ' catégorie de malades. 



On sait, par les travaux de Gilbert et Baudouin, que le taux de la 

 glycémie, augmenté déjà chez un sujet normal après l'ingestion de 

 glycose, augmente beaucoup plus encore chez le diabétique, c'est-à-dire 

 dans la maladie oii l'insuffisance glycolytique est à son maximum. 

 Récemment, dans une série de travaux, les auteurs américains ont 

 confirmé les résultats de cette épreuve de la glycémie alimentaire et, 

 d'une façon générale, de la glycémie consécutive à l'introduction de 

 glycose dans l'organisme, en utilisant des techniques très facilement 

 applicables à la clinique. 



C'est à l'aide de ces techniques que nous avons pratiqué nos explo- 

 rations comparatives de la glycémie chez l'homme normal et chez des 

 malades atteints de grippe avec forte fièvre. Sur un point cependant 

 notre technique diffère de celle de nos devanciers : au lieu de doses 

 relativement élevées de glycose (près de 100 grammes), nous n'avons 

 fait ingérer aux sujets examinés que la faible dose de 20 grammes, et 

 elle nous a suffi pour mettre en lumière des différences appréciables, 



(1) Ch. Achard et Loeper. L'insuffisance glycolytique étudiée particulière- 

 ment dans les maladies aiguës. Arch. de mêd. expérim.., janv. 1901, p. 124. — 

 Ch. Achard et G. Desbouis. Recherches sur l'utilisation des sucres- à l'état 

 pathologique. Ibid., mars 1914, p. 105. 



Gilbert et Baudouin. La glycémie alimentaire. Comptes rendus de la Soc. de 

 Biologie, 19 décembre 1908, p. 710. — Sur la glycémie du diabète humain. 

 Ibid., 6 novembre 1909, p. 458. 



