SÉANCE DU MOIS DE MAI 827 



ce dernier, soupçonnant qu'il s'agissait d'une tumeur de la moelle, 

 envoya le patient à mon service de chirurgie. 



A l'exploration, nous avons reconnu que le malade présentait une 

 paralysie des membres inférieurs avec contraction, symptômes de 

 Bâbinski, d'Oppenbeim, exaltation du réflexe rotulien et clonus du pied. 



La sensibilité tactile superficielle (avec le pinceau) et la sensibilité 

 douloureuse (avec l'aiguille) étaient abolies; la sensibilité tactile pro- 

 fonde conservée etJa sensibilité thermique retardée. 



On fit une laminectomie au niveau de la 8% 9% 10® et 11*'; on vit alors 

 la dure-mère adhérente à la moelle; la cavité arachnoïde et sous- 

 arachnoïde cloisonnée par ses adhérences. 



Après avoir détruit ces adhérences, le liquide céphalo-rachidien 

 s'échappa, la moelle étant à sec dans ce segment. 



Le lendemain de l'opération la spasticilé disparaît ainsi que les 

 réflexes pathologiques [clonus du pied, exaltation rotulienne qui devient 

 normale (Bâbinski et Openheim)]. La sensibilité douloureuse et tactile 

 reparaît et il se présente des douleurs causées par irritation des racines 

 dorsales. 



Vingt jours après on remarque de légers mouvements des doigts du 

 pied. 



Ce fait nous indique que de nombreuses méningomyélites, qui n'ont 

 donné aucun résultat par le traitement médical, peuvent bénéficier dans 

 les premiers temps d'une intervention chirurgicale qui détruit les 

 brides tîbreuses qui compriment la moelle et empêchent que les lésions 

 de dégénération irréparables se présentent. 



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