SÉANCE DU 31 BI AI 925 



l'aborde en son milieu, s'accole à lui dans toute sa partie antérieure et 

 lui abandonne plusieurs branches. La première, volumineuse et cons- 

 tante, pénètre dans le tractus et, se recourbant en arrière, se perd dans 

 sa partie postérieure. Je l'appellerai le rameau récurrent. Les autres 

 branches, plus grêles, s'engagent entre les cellules épithéliales des por- 

 tions moj'enne et antérieure du tractus et y disparaissent. Plus tard, 

 quand le tractus s'est complètement isolé, l'ébauche du ptérygoïdien 

 s'étant insinuée entre lui et le nerf buccal, leur rencontre ne peut plus 

 se faire qu'au pourtour antérieur du muscle. Là, le rameau récurrent 

 s'enfonce dans l'axe du tractus et le parcourt d'avant en arrière jusque 

 tout près de son extrémité pharyngienne ; arrivé là, il en sort fort 

 aminci et, se dirigeant en dedans, se perd dans le mésenchyme. Aux 

 derniers stad'es que j'ai étudiés, le rameau récurrent s'était dégagé du 

 centre du tractus et ne faisait plus que le longer en lui envoyant de 

 distance en distance de fines branches collatérales, dont certaines fibres, 

 après avoir passé entre les cellules épithéliales se perdaient dans le 

 mésenchyme. Outre le rameau récurrent, plusieurs branches du buccal 

 continuent à pénétrer dans le tractus, surtout au niveau de son coude ; 

 il est certain qu'un bon nombre de leurs fibres ne font non plus- que le 

 traverser. 



11 y a donc, le long du tractus bucco-pharyngien, une concentration 

 d'innervation qui n'a d'équivalent en aucun point de la muqueuse 

 buccale. L'explication qui me paraît la plus simple et la meilleure de ce 

 fait est la suivante. Chez l'adulte, le nerf buccal n'innerve plus que la 

 joue; chez l'embryon, il innervait aussi le bord de la fente buccale dans 

 la région de l'4sthme du gosier et le tractus bucco-pharyngien n'est autre 

 chose que ce territoire accessoire du buccal qui s'est détaché en englo- 

 bant les nerfs qui lui étaient destinés. On saisira la cause de cette élimi- 

 nation si l'on tient compte que l'ébauche du ptérygoïdien interne, en se 

 formant en dedans du nerf buccal, refoule ce nerf en dehors et favorise 

 ainsi le décollement de la bande épithéliale à laquelle il était étroite- 

 ment uni. 



A PROPOS DE l'ÉTIOLOGIE DU RHUMATISME ARTICULAIRE. 



Note de Charles Cohen, présentée par M. J. Bordet. 



Eq 1916, j'ai trouvé dans le sang, par trois hémocultures faites à plu- 

 sieurs jours d'intervalk, chez une malade atteinte d'un rhumatisme 

 articulaire aigu très grave, un diplocoque ressemblant au gonocoque. 

 Cette malade, qui présentait également de l'endocardite, succombe 

 après avoir présenté des symptômes méningés : une ponction lombaire 

 avait donné issue à un liquide stérile, clair. 



