926 - RÉUNION DE LA SOCIÉTÉ BELGE DE BIOLOGIE 



A l'autopsie, on constate des lésions d'endocardite verruqueuse, de 

 la congestion pulmonaire et de Thyperémie méningée et cérébrale. 

 Ce diplocoque ne prenant pas le Gram, identique comme aspect au gono- 

 coque et au méningocoque, sauf qu'il était un peu plus gros, se diffé- 

 renciait de ceux-ci par le fait qu'il ne poussait pas sur les milieux à 

 Tascite, et qu'il ne cultivait que très discrètement sur milieu au sang. 

 Les premières cultures sont à peine visibles, et ce n'est qu'après plu- 

 sieurs semaines que l'on obtient des cultures un peu plus prospères, 

 légèrement opalines. Les cultures, très éphémères, devaient être 

 repiquées quotidiennement et déjà, après 5 à 6 heures d'étuve, on 

 constate de jiombreuses formes de bactériolyse. 



Il n'est pas pathogène pour les animaux de laboratoire, tout comme 

 le gonocoque. Le sérum de la malade, prélevé quelques jours avant la 

 mort, donnait la réaction de fixation de l'alexine aussi bien avec ce 

 microbe qu'avec le gonocoque et certaines variétés de méningocoques, 

 alors que d'autres méningocoques ne fixaient l'alexine qu'imparfaite- 

 ment. Résultat identique avec des sérums d'animaux actifs contre ce 

 microbe. On sait que, par la réaction de Bordet-Gengou, il est impos- 

 sible de différencier des espèces microbiennes voisines : elle ne m'a pas 

 non plus permis de distinguer ce diplocoque du gonocoque et de cer- 

 tains méningocoques. 



Je n'ai plus eu l'occasion de retrouver ce microbe, les autres cas de 

 rhumatisme que j'ai rencontrés étant loin de présenter, sauf un, où je 

 n'ai pu faire d'hémoculture, l'extrême gravité de ce premier cas. Mais si 

 je n'ai pu retrouver le microbe, au moins ai-jepu établir, dans un assez 

 grand nombre de cas, la présence d'une sensibilisatrice spécifique à 

 l'égard de ce microbe, du gonocoque et de certains méningocoques. 

 Chaque fois, j'établissais très soigneusement, et par les commémoratifs 

 et par l'examen des organes génitaux, que ces malades ne présentaient 

 pas de lésions gonococciques aiguës ou chroniques. 



Sur 28 cas examinés : 



• 12 ont donné une réaction positive intense, 

 6 ont donné une réaction faiblement positive, 

 10 ont donné une réaction négative. 



Ces deux dernières catégories étaient constituées pour une grande 

 part par des cas légers, d'une évolution de 8 à 15 jours. 



Sur les 12 cas positifs, 5 étaient des malades atteints de rhumatisme 

 articulaire polyarticulaire avec endocardite, 1 présentait de la chorée 

 post-rhumatismale et 6 présentaient des manifestations de rhumatisme 

 chronique avec poussées aiguës ou subaiguës. 



Il y a lieu de rapprocher de ce travail les conclusions de Hastings 

 qui a constaté que le sérum des malades atteints d'affection rhumalis- 



