SÉANCE DU 26 JUILLET iboo 



devient égale au diamètre ou au demi-diamètre des plus larges lumières 

 alvéolaires. 



On y distingue d'abord des capillaires sanguins fortement dilatés et 

 bourrés d'hématies, mais exceptionnellement thromboses. Assez sou- 

 vent, les globules rouges sont extravasés et forment des nappes diffuses 

 dans l'épaisseur des cloisons; il semble que, dans ces cas, les capillaires 

 aient été rompus. 



Mais l'épaississement des cloisons interalvéolaires est dû surtout à la 

 présence de nombreuses cellules qui appartiennent à deux types prin- 

 cipaux : cellules conjonctives et cellules éosinophiles. Les premières, 

 arrondies ou ovales, ont un protoplasma neutrophile, non granuleux et 

 un noyau unique arrondi, clair, volumineux (exceptionnellement 

 pycnotique). Les cellules éosinophiles, avec leurs granulations fran- 

 chement acidophiles et leur noyau bilobé, ont tous les caractères des 

 leucocytes éosinophiles du sang. 



Ces éléments sont plus ou moins denses selon les foyers examinés. 

 Leurs proportions sont très variables. Dans la plupart, les cellules con- 

 jonctives sont plus nombreuses que les éléments éosinophiles. Mais 

 certains foyers sont constitués presque en totalité par des éosinophiles ; 

 d'autres au contraire par des cellules conjonctives. Il nous a semblé 

 que les éosinophiles étaient surtout abondants après la résorption des 

 hématies ou de l'huile épanchée, car, dans les régions oîi les capillaires 

 ont disparu, ils sont d'autant plus nombreux qu'il y a moins de sang 

 infiltré. 



Les hématies extravasées semblent demeurer un certain temps sans 

 se modifier dans les cloisons interalvéolaires ; elles conservent leur affi- 

 nité pour l'orange et ne s'altèrent pas. A la longue cependant elles 

 doivent se résorber, ainsi qu'en témoigne la présence du pigment f r- 

 rique dans certains foyers oii les globules rouges sont rares ou absents. 

 Dans les cellules conjonctives, nous n'avons pas vu de caryocinèses. 

 Quant aux cellules éosinophiles, elles semblent bien se développer sur 

 place, car les recherches hématologiques que nous avons pratiquées 

 avec M. Genty ne nous ont pas révélé d'éosinophilie sanguine. Les capil- 

 laires sont simplement dilatés ou rompus: quelques-uns sont cependant 

 thromboses, mais les ramuscules de l'artère pulmonaire le sont excep- 

 tionnellement. Quant aux fibres élastiques, elles ne paraissent pas atro- 

 phiées, mais elles sont dissociées par l'intiltrat cellulaire. 



Ces lésions semblent dues à la gêne de la circulation capillaire, résul- 

 tant de l'obstruction par de minuscules embolies graisseuses. La réac- 

 tion éosinophile locale est sans doute conditionnée par la nature huileuse 

 de l'embolus, le corps gras pourrait en effet passer dans les cloisons 

 interalvéolaires sans qu'il y ait rupture du capillaire. 



Elles se distinguent de l'infarctus pulmonaire où l'extravasation san- 

 guine est plus abondante et envahit les lumières alvéolaires et bron- 



