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veillance de la défense humorale, à condition de pratiquer pour chaque 

 malade, suivant les techniques que nous avons publiées, non seulement 

 la recherche dans le sérum des anticorps aniibacillaires, mais aussi celle 

 de Vantituberculine, ainsi que la recherche des antigènes correspondants, 

 poisons bacillaires et tuberculine. 



Il y a le plus grand intérêt à rapprocher les mêmes réactions faites 

 avec V urine des malades de celles obtenues avec leur sérum. Ces réac- 

 tions comparatives constituent un ensemble de moyens d'investigation 

 humorale dont il ne faut pas détacher un chaînon si Ton en veut 4irer 

 un certain ordre de renseignements sur les processus de défense orga- 

 nique.. Encore faudra-t-il prendre soin de doser à chaque réaction le 

 pouvoir anticomplémentaire de toutes les substances utilisées au cours 

 de la réaction, cela pour éviter une des causes d'erreur les plus fré- 

 quentes. Nous, avons longuement exposé ces techniques dans la thèse 

 citée plus haut ; nous y avions même essayé un dosage de l'alexine. Des 

 expériences ultérieures nous ont amenés à modifier notre interpréta- 

 tion de la portée de cette recherche (1). 



De nos conclusions de 1914 et d'essais plus récents, il résulte que l'on 

 est autorisé à parler de la valeur des anticorps, au moins comme 

 témoins de la défense et de celle des antigènes comme témoins de Vinfec- 

 tion. On trouve en effet des sujets, — ceux-là à peine atteints clinique- 

 ment — chez qui la présence d'antigènes est nette et celle des anticorps 

 douleuse. Puis on voit coïncider longtemps les uns et les autres, dans 

 les cas en évolution. Mais il est hors de doute que chez les individus 

 cliniquement guéris, on ne trouve plus que les anticorps, tandis que 

 chez ceux dont ïévolution est fatale, on ne trouve plus que des anti- 

 gènes. 



Quant à la présence des antigènes et des anticorps dans Vurine elle ne 

 saurait en aucune façon servir à faire un diagnostic de localisation de la 

 tuberculose sur l'appareil urinaire, puisqu'elle est un fait quasi régu- 

 lier chez les tuberculeux, même en l'absence de toute albuminurie. Il 

 semble résulter de nos essais que la disparition des antigènes dans 

 l'urine comporte un pronostic défavorable, comme si lafillration par le 

 rein des poisons microbiens était un élément essentiel de la lutte contre 

 la maladie. La poursuite de recherches dans cette voie permettrait 

 peut-êlre d'éclairer d'un jour tout spécial le rôle du rein dans la ques- 

 tion de l'immunisation. 



On saisira mieux aussi l'importance et l'intérêt que prend la réaction 

 de fixation du complément chez les tuberculeux, lorsqu'on voudra 

 bien y voir, non pas tant un moyen de faciliter le diagnostic clinique, 

 qu'un important et précis instrument d'étude biologique. 



(1) R. Riot. Sur la teclmlque du dosage de l'alexine. Comptes rendus de la 

 Soc. de Biologie, 1" mai 1915. 



