SÉANCE DU 20 DÉCEMBRE 1337 



souvent l'examen histologique de reins d'hommes morts par néphrite. 

 Mais, par la nature même des choses, ce genre d'examen n'a qu'un in- 

 térêt limité. D'une part, au point de vue fonctionnel, un grand nombre 

 de reins d'hommes mourant à la suite de néphrite ne peuvent être uti- 

 lisés. Les complications qui sont la cause immédiate de la mort, les 

 phénomènes terminaux qu'elles provoquent, phénomènes qui évoluent 

 jusqu'à la fin et dont l'analyse physiologique n'est pas encore faite ne 

 permettent pas de rapporter l'état histologique ou chimique constaté à 

 un état fonctionnel connu avec précision. D'autre part, au point de 

 vue histologique, on ne peut examiner sur l'homme que- des pièces 

 d'autopsie. Or, sur des pièces de ce genre, les lésions cellulaires ne 

 peuvent être valablement étudiées. 



La question qui nous occupe doit donc être traitée expérimentale- 

 ment. Nous avons tenté de le faire. 



Notre méthode a consisté non pas à provoquer chez l'animal des 

 néphrites toxiques qui évoluent rapidement, mais à étudier des 

 néphrites chroniques existantes et relativement stables. Pour cela, 

 nous avons examiné un grand nombre de chiens ; et nous avons retenu 

 un certain nombre d'entre eux, sains ou atteints de néphrite fonction- 

 nelle légère ou accentuée. * ~ 



Examen fonctionnel. — Nos animaux étaient nourris au régime exclusive- 

 ment carné (40 grammes de viande par kilog ; eau à volonté). On recherchait 

 la concentration maxima à laquelle ils pouvaient éliminer l'urée et la. constante 

 uréo-sécrétoire. [La concentration maxima de l'urée dans l'urine du chien 

 est de 120 p. 1.000; une concentration de .30 ou 20 est donc 4 ou 6 fois 

 inférieure à la normale. La constante du chien calculée suivant la formule 

 d'Ambard est de0,035. Des constantes 10 foifiplus fortes correspondent à une 

 activité fonctionnelle de 1/100 de la valeur normale.] 



Examen histologique et cytologique. — Les animaux étaient laparotomisés 

 aussitôt après l'examen, de leur constante uréo-sécrétoire, les reins prélevés; 

 les pièces fixées au Van Gehuchten-Sauer ou au Laguesse J., colorées au Hei- 

 denhain et au Galeotti. 



Examen chimique. — Aussitôt après le prélèvement, un échantillon était 

 réservé à la' recherche du poids sec; d'autres à l'analyse du tissu. On 

 a recherché la teneur en acides gras fixes (méthode de Kumagawa), en 

 cholestérine(méthode de Windaus), en phosphore lié aux lipoïdes (extraction 

 à l'alcool, puis reprise par l'éther absolu, minéralisation ; dosage du 

 phosphore). 



Il y a lieu d'ob&erver que la recherche de la teneur globale du tissu rénal 

 en un élément quelconque est rendue difficile par l'hétérogénéité du rein 

 (glomérules, tubes droits, etc.). 



Nous allons résumer en deux tableaux quelques-uns de nos résultats. La 

 place limitée dont nous disposons ne nous permettra que d'énoncer nos con- 

 clusions. 



