SÉANCE DU 12 JANVIER 



percussion des os, tient à un déplacement d'un segment de membre 

 produisant l'allongement musculaire provocateur du réflexe, et cela pa- 

 raît vérifié dans de multiples cas, mais je persiste à penser que dans 

 l'hyperexcitabilitéméd^ullaire, ilpeuty avoir des réponses à des excitants 

 inadéquats. C'est là un point méritant vérification. 



Lui aussi considère encore qu'à l'état normal, la percussion du muscle 

 provoque le même réflexe par allongement que la percussion du tendon, 

 réflexe qu'il ne faut pas confondre, dit-il justement, avec la contraction 

 idio-musculaire. Et il y a là une donnée essentielle, insuffisamment com- 

 prise de beaucoup de neurologistes (1). 



Castex enfin ramène le mécanisme du réflexe tendineux à une réponse 

 musculaire provoquée par un allongement du muscle, ce qui était la, 

 conception de Cipollone (1898), que relatent Regaud et Favre dans 

 leur travail de 1907 de la. Revue générale d' Histologie sur les terminaisons 

 nerveuses de l'appareil locomoteur, et qui m'a paru à moi-même s'im- 

 poser. 



Les arguments fournis par Castex à son appui sont très justes. 



Et je crois qu'on peut résumer les données actuellement bien établies 

 à ce sujet en une loi générale des réflexes musculo-tendineux à l'état 

 normal, que je formulerai ainsi : 



Lorsqu'un muscle, ou un groupe musculaire, se trouve soumis, par un 

 procédé quelconque, à une traction subite et brusque tendant à Vallonger, 

 mais qui nest pas le fait d'une contraction antagoniste, il réagit brusque- 

 ment par une contraction compensatrice unique, de caractère clonico- 

 tonique, commandée par un centre réflexe médullaire. 



(1) A. Strohl, à la séance du 16 février 1917 de la Société médicale des 

 Hôpitaux, déclarait qu'il n'y a pas deux manières de réagir des muscles, et 

 que le tendon est seulement un lieu d'élection pour l'excitation; il paraî- 

 trait adopter ainsi la même conception ; mais il a commis la grosse erreur de 

 croire, — comme nous Pavons déjà signalé, — que, du fait de l'excitation 

 tendineuse ou musculaire, il se produisait toujours une forte réaction idio- 

 rnusculaire (que tout montre être une réaction réflexe véritable), le réflexe 

 venant tardivement. Cela a conduit Guillain et Barré, qui ont adopté cette 

 m anière de voir, aux interprétations les plus extraordinaires, quand ils l'ont 

 appliquée aux phénomènes pathologiques (A. Strohl. Etude graphique de la 

 contraction neuro-musculaire. Bull, et Mém. Soc. méd. des Hôp., 1917, 

 p. 275-284). 



