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En définitive, on n'observe de diminution de la réserve alcaline du 

 sérum chez les blessés que lorsqu'il y a une infection relativement 

 notable, une forte gêne respiratoire par oxygénation insuffisante ou une 

 grave intoxication intestinale. Le Streptocoque ou le B. perfringens 

 interviennent presque toujours dans les infections qui entraînent une 

 acidose prononcée. 



Chaque fois que la valeur de la réserve alcaline du sérum est infé- 

 rieure à 7,8, le pronostic devient très sombre et il y a lieu d'essayer de 

 sauver les blessés par les injections intraveineuses alcalines, sans 

 négliger, bien entendu, les autres mesures thérapeutiques appropriées. 

 La teneur du sérum en réserve alcaline fournit d'utiles indications 

 pour le pronostic et peut-être aussi pour le traitement des blessés. 



[Institut Marie Depage, ambulance de V Océan, à La Panne, Belgique.) 



L'indice antitrypsique du sérum sanguin cdez les blessés, 

 par Edgard Zunz et Paul Govaerts. 



Selon Wright, on constate déjà, 36 heures après une blessure de 

 guerre, une augmentation notable du pouvoir entravant du sérum 

 vis-à-vis de l'action enzymaiique de la Irypsine. Ce pouvoir empêchant 

 s'accroît, d'après lui, avec la durée et la gravité de l'infection. 



Depuis un an et demi, nous avons eu l'occasion d'étudier lespropriétés 

 empêchantes du sérum chez un grand nombre de blessés, arrivés en 

 général à l'ambulance peu d'heures après leur blessure. Nous avons 

 pu examiner régulièrement la plupart d'entre eux jusqu'à la parfaite 

 guérison des plaies ou tout au moins pendant un laps de temps fort 

 long. 



Nous avons prélevé le sang par piqûre à Tune des veines du pli du coude. 

 Nous l'avons centrifugé peu après l'achèvement de la coagulation et nous 

 avons aussitôt pipette le sérum. 



Nous avons préparc'; une série de tubes renfermant une quantité fixe de 

 sérum (0,1 ou 0,05 ce.) et des quantités croissantes (0,1 à 0,9 ce.) de suc 

 pancréatique de chien, activé soit par Jl'entérokinase, soit par le chlorure de 

 calcium. Nous avons i-amené les divers mélanges à 1 ce de volume total au 

 moyen de solution à 0,3 p. 100 de carbonate de soude. Nous avons 

 iutroduit des tubes de Mett dans chacun de ces mélanges. Après vingt heures 

 de séjour à 38" C, nous avons déterminé à partir de quel tube l'albumine 

 n'est plus attaquée p;ir la trypsine. 



Si l'on lient compte des proportions de sérum et de suc des divers mélanges, 

 on obtient des valeurs comparatives du pouvoir entravant des différents 



