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Variations de l'aire de matité cardiaque au, cours 

 de la. compression oculaire : le réflexe oculo-cardio-dilatateur. 



Note de L. Cornil, présentée par Jean Camus. 



Ayant recherché systématiquement chez 20 soldats, indemnes de 

 toute lésion cardiaque, les modifications apportées dans l'aire de 

 matité relative du cœur par la compression oculaire, nous sommes 

 arrivé aux constatations suivantes : 



1° Chez 16 de ces hommes, à côté du fait classique : ralentissement 

 du rythme cardiaque, la compression oculaire détermine une augmen- 

 tation de l'aire de matité du cœur. 



2° Cette modification appréciable par la percussion intéresse le bord 

 gauche. Celui-ci se porte en dehors, l'amplitude de sa dilatation pou- 

 vant varier dun demi -centimètre à 1 centimètre et demi. 



3^ Cette dilatation nous a paru coïncider avec un réflexe oculo-car- 

 diaque positif (^ralentissement variant de 4 à 12 pulsations par minute, 

 suivant nos sujets). Toutefois il ne nous a pas été possible d'établir par 

 la simple percussion un rapport constant de parallélisme entre le degré 

 de la dilatation et la valeur du ralentissement du pouls. 



4° Dans les quatre cas oii la percussion ne nous a pas permis d'appré- 

 cier cliniquement de modification notable du bord gauche, la compres- 

 sion oculaire n'a déterminé dans deux cas qu'un très faible ralentisse- 

 ment du rythme (2 et 4 pulsations à la minute); dans le troisième, pas 

 de modification; dans le quatrième, il y eut inversion du réflexe oculo- 

 cardiaque (accélération de 8 pulsations par minute). 



5" Nous avons pratiqué la recherche, de modifications de l'aire car- 

 diaque, le sujet étant assis, le dos appuyé et fixé sur le dossier d'une 

 chaise. 



Dans un premier temps, on délimite par la percussion l'aire de matité 

 relative, s'attachant surtout à bien préciser la limite du bord gauche de 

 cette surface. 



Dans un deuxième temps, on comprime les deux yeux du patient sui- 

 vant la technique habituelle (1); c'est environ vers la cinquantième 

 seconde, durant la compression, que la percussion pratiquée à nouveau 

 montre que la limite du bord gauche ne coïncide plus avec celle précé- 

 demment tracée. Cette nouvelle limite a son éloignemont maximum de 



(1) Voir à ce sujet les articles très documentés suivants : 



Petzelakis. Effets réflexes de la compression oculaire à l'état normal. Journ. 



(le physiol. et pathol. génér.^n" &, déc. 1915, p. 1027. 

 Mougeot. Le réflexe oculo-cardiaque en clinique. Arch. de Méd. cxpér. et 



d'anat. pathol, n" o, octobre 1916, p. 328. 



