SÉANCE DU 23 MARS 295 



cornes antérieures, et répondant à un tétanos sarcoplasmique, distinct 

 du tétanos myotibriliaire, du tétanos clonique de la contraction volon- 

 taire. Le tonus serait la résultante de ces deux composantes, la plasticité 

 et la contraction tonique, la première autonome et stable, la seconde 

 essentiellement variable. 



A l'état normal, il existe une faible contraction tonique, suscitée par 

 des excitations minimes mais continues; par un choc sur un tendon, le 

 tendon rotulien, par exemple, il se produit une excitation brusque et 

 intense, provoquant une contraction tonique vive et passagère, le 

 réflexe tendineux. 



Examiner le réflexe tendineux, dès lors, c'est interroger une des com- 

 posantes, d'ailleurs particulièrement importante, du tonus, c'est inter- 

 roger le « tonus contractile », opposé au « tonus plastique » ou « auto- 

 nome ». 



III. — Conception personnelle. Pour ma part, l'analyse des réflexes 

 tendineux m'a montré que, chez l'homme, la réponse normale d'un 

 muscle à la percussion du tendon comprenait une secousse, phéno- 

 mène clonique myofibrillaire, et une contraction tonique relevant du 

 sarcoplasme : réponse réflexe unique du muscle, mais à double forme 

 clonico- tonique. 



Dès lors, les rapports du réflexe tendineux et du tonus sont com- 

 plexes. Si l'on envisage le réflexe globalement, il paraîtra tout à fait 

 indépendant du tonus, car il peut exister quand le tonus est aboli, et 

 il peut être aboli, malgré la persistance du tonus, quand sont lésés en 

 particulier les appareils récepteurs terminaux, les organes neuro-ten- 

 dineux de Golgi, ou les fibres qui en émanent. 



Mais il y a une composante tonique du réflexe tendineux, et, par cette 

 composante, mais par elle seulement, le réflexe tendineux est un signe 

 de tonus; c'est elle seule qui, par son exagération ou sa diminution, 

 signifiera hypertonie ou hypotonie. Ce n'est donc pas le fait brut de la 

 réponse, mais la nature de cette réponse qui est susceptible de rensei- 

 gner sur le tonus par interrogation du réflexe tendineux. Et encore 

 y a-t-il lieu de faire une distinction pour le tonus lui-même. Me basant 

 sur les données pathologiques de la guerre actuelle, et enparliculiersur 

 des observations personnelles, m'appuyant aussi sur les expériences de 

 De Boer, que j'ai refaites, et sur celles de Beritoff, et enfin sur des expé- 

 riences relatives au comportement des muscles des grenouilles sous 

 l'influence des tractions variables en différentes conditions (1), sans 

 connaître encore la conception de Langelaan,j'ai divisé le tonus au point 

 de vue du mécanisme : 1° en un tonus stable, résiduel, régi par le sym- 



(1) Ces expériences étaient toutes semblables à celles qui ont été faites 

 d'une façon très complète par Langelaan et avec lesquelles elles concordent. 

 Elles ont été par là rendues inutiles. 



